Как депрессия влияет на иммунитет

Влияние стресса на иммунную систему

Ранее непатогенные микробы вызывают заболевания и тяжелые осложнения. Более того, снижение иммунитета является также одной из важнейших причин роста числа онкологических заболеваний. Понимание нарастающей проблемы снижения иммунной защиты в популяции населения, послужило, в своё время, разработки препаратов направленных на укрепление иммунитета. Однако, как показывает практика, одной фармакологией, эту проблему решить сложно, так как она является не только чисто медицинской, но и социальной.

В последнее время доказанным фактом является тесная взаимосвязь иммунной, нервной и эндокринной систем. Проведённые исследования позволили во многих случаях установить, что иммунные заболевания, достаточно часто возникают на фоне психогенных реакций или психосоматических расстройств.

Стрессовые ситуации сопровождают нас повсюду. Стрессы на работе, в быту, семейные неурядицы. Именно стрессы и являются нередко тем пусковым механизмом, который приводит к полной разбалансировке нормального функционирования организма, в том числе к нарушению работы иммунной системы.

В процессе стресса вырабатывается целый комплекс нейропептидов, которые способны подавлять клетки иммунной системы и приводить к вторичным иммунодефицитным состояниям. При стрессе активируется как центральная, так и периферическая нервная система. Нейропептиды, вместе с железами внутренней секреции, которые выделяют различные гормоны, существенно нарушают биохимические процессы в организме, которое приводит к нежелательным изменениям в органах и тканях. Страдают при этом и органы, ответственные за иммунитет. В условиях стресса в крови резко возрастает уровень гормонов — глюкокортикоидов, высокая концентрация которых подавляет иммунную систему организма, Этот замкнутый круг нередко очень трудно разорвать.

Нервный стресс это сильная неблагоприятная для организма психологическая и физиологическая реакция на воздействие экстремальных факторов, воспринимаемых человеком как угроза его благополучию. В процессе развития стресса определяющим моментом является психологическая оценка факторов, которые, по мнению человека, представляют для него угрозу. Стресс может развиться, как при наличии как реальных, так и мнимых угроз. Надо сказать, что при этом психика человека реагирует одинаково, независимо от того насколько реальна для него угроза.

В возникновении стрессовых реакций и последующих заболеваний важную роль играет ряд личностных особенностей. Люди, склонные к депрессии или обладающие высокой личностной тревожностью, как и пессимисты, наиболее чувствительны к развитию стресса. Люди с низкой личностной тревожностью, эмоционально более устойчивы и спокойны. Восприимчивость к стрессу, во многом, связана с фактором самооценки человека. Люди с низкой самооценкой считают себя неспособными, не умеющими справляться с трудностями и противостоять угрозе. Как правило, у них высокий уровень тревожности и соответственно они более подвержены развитию стресса и в целом хроническим заболеваниям.

Поэтому неслучайно, во многих странах, одной из наиболее востребованных специальностей сегодня является психотерапевт.

Говоря о проблеме стресса и иммунитета, безусловно, следует подчеркнуть, что её решение должно быть комплексным. Нельзя восстановить иммунную систему, пострадавшую от стресса, одними иммунными препаратами. В первую очередь, необходимо устранять причину, приведшую к иммунодефициту. Нередко, устранение стрессорных факторов, само по себе благоприятствует восстановлению иммунитета.

Справочно-информационный материал

Автор статьи

Врач дерматовенеролог, клинический иммунолог, д.м.н., профессор

Может ли хронический стресс нарушить работу иммунной системы?

Хронический стресс может привести к нарушению работы многих систем организма, включая иммунную систему.

Иммунная система взаимодействует с нервной системой, особенно с мозгом, а сама связь является двусторонней. Третий «мушкетер» в этом диалоге — эндокринная система, то есть такие эндокринные железы, как гипофиз, надпочечники и щитовидные железы, которые постоянно производят гормоны. Все эти системы вместе обеспечивают поддержание гомеостаза, то есть внутреннего баланса и защиты от внешней среды. Так что нетрудно догадаться, что состояние психики может повлиять на иммунитет организма. Однако вопрос в том, насколько большим может быть его влияние.

Психонейроиммунология

В последнее время происходит интенсивное развитие работ о влиянии стресса на иммунитет человеческого организма. Исследования ведутся в области медицинских наук и самой психологии. Такой внезапный рост интереса к вышеуказанной теме привел к возникновению нового научного направления — психонейроиммунологии.

Психонейроиммунология — наука, изучающая влияние психики на здоровье. В ее основные интересы входит связь между стрессом и болезнями (ее влияние на их возникновение или обострение).

Прорывом для этой области науки стали открытия 1960-х годов, когда подтвердились убеждения, что независимость нервной и иммунной систем не соответствует действительности.

Мозг может влиять на лимфатические органы (места, где клетки иммунной системы растут и созревают) через вегетативную нервную систему или через хорошо известную ось HPA (гипоталамус-гипофиз-надпочечники). В свою очередь, эта ось является одним из основных «регуляторов» стрессовой реакции организма. Почему это важно?

В течение некоторого времени было известно, что вещества, выделяемые клетками нервной системы, приводят к изменению иммунного ответа организма. Некоторые клетки иммунной системы, а именно макрофаги и лимфоциты, имеют на своей поверхности рецепторы, с помощью которых они могут принимать сигналы, передаваемые центральной нервной системой, благодаря широкому спектру различных нейротрансмиттеров, которые, в свою очередь, вызывают определенные изменения в функционировании иммунной системы. Интересно также, что лимфоидные клетки сами обладают способностью продуцировать многие нейроактивные вещества, и они могут обратить вспять секрецию нейротрансмиттеров в нервных окончаниях, расположенных в иммунной системе.

Косвенные эффекты хронического стресса

Помимо прямой зависимости нарушения функции иммунной системы из-за хронического стресса, существуют также косвенные механизмы, которые могут отрицательно повлиять на указанную систему. А именно, часто наблюдаемым явлением с сопутствующим длительным стрессом является употребление различных типов стимуляторов, более или менее распространенных. Нередко люди, подвергающиеся хроническому стрессу, имеют проблемы со сном, что также может привести к ослаблению иммунитета.

На сегодняшний день можно сказать, что стресс, особенно хронический, негативно влияет на работу иммунной системы. Интересно, что кратковременный стресс может даже поддерживать определенные иммунные функции, чего явно нельзя сказать о хроническом стрессе. Также известно, что в условиях хронического стресса повышается восприимчивость к вирусным инфекциям и снижается стимулированная вакциной продукция антител.

Психика и иммунитет

Термин «психоиммунология» ввел в 1964 году Джордж Соломон для обозначения взаимосвязи между эмоциями, иммунитетом и заболеваниями. Роберт Адлер из Университета Рочестера в 1975 году расширил это понятие, и сейчас медики пользуются термином «психонейроиммунология», который в большей мере раскрывает смысл взаимовлияния психического состояния и физического здоровья.

В последние годы данное направление бурно развивается, и даже непрофессионалам стоит быть в курсе основных открытий.

Что вообще такое этот иммунитет?

Кратко напомню, что иммунитет — это способность организма защищать себя от чужеродных объектов. Биологический смысл иммунитета — в сохранении генетической целостности организма. Так называемая иммунная система состоит из центральной ее части: это красный костный мозг и тимус — и периферической части: селезенка и лимфатические узлы.

Вы, может быть, замечали, что когда у вас назревает фурункул, близлежащие лимфатические узлы увеличиваются в размерах. Это происходит, поскольку они накапливают силы, чтобы защитить вас. Неудивительно, что доктора уделяют лимфатическим узлам столько внимания, ощупывая их при медицинском осмотре.

Важную роль в иммунном ответе организма играют специальные клетки — лимфоциты. На клеточном уровне работают Т-лимфоциты (в основном они уничтожают и расщепляют поврежденные клетки), а гуморальный ответ (выработку антител в крови) обеспечивают В-лимфоциты. Есть еще много других защитных клеток, особо «крутые» из них называются «натуральные киллеры», они способны эффективно поражать клетки опухолей.

Каким образом психологические факторы влияют на иммунную систему?

Чаще всего это влияние осуществляется через эндокринную систему. Повышенное нервное напряжение ведет к выбросу катехоламинов и кортизола, что в итоге снижает активность иммунной системы.

Кстати, врачи используют синтетические аналоги катехоламинов и кортизола для лечения аллергических реакций и так называемых аутоиммунных заболеваний (когда иммунитет как бы «сходит с ума» и атакует свои собственные клетки).

А другие механизмы влияния человеческой психики на иммунную систему еще предстоит изучать. Так, например, до сих пор непонятно, почему у человека, который смотрит на обои с изображением земляники, возникает сильнейшая аллергическая реакция, как если бы он в самом деле съел некоторое количество этих ягод (речь, естественно, идет о человеке, у которого ранее отмечались аллергические реакции на землянику).

Острый и хронический стресс подавляет иммунитет

Проще всего воздействие стресса на организм было изучать на студентах-медиках, поскольку они, как и любые студенты, испытывают экзаменационный стресс с определенной периодичностью и очень ответственно относятся к медико-биологическим исследованиям.

Так, иммунный ответ проверялся во время троекратной вакцинации против гепатита В. Выработка антител к гепатиту В возникала только у тех студентов, которые не испытывали экзаменационного стресса. Те же, кто испытывали волнение даже среднего уровня, не давали необходимого иммунного ответа. То есть для них вакцинация была бесполезной. И заметьте, речь о совершенно здоровых молодых людях. Да и стресс был не самый сильный.

То же самое наблюдалось относительно заживления поверхностных ран во время экзаменов. Процесс шел в среднем на 40 % медленнее, чем на летних каникулах.

Не только экзамены, но и другие, с виду обычные, вещи могут подавлять ваш иммунитет. Достаточно распространенный пример хронического стресса наблюдается у родственников, ухаживающих за больными. Не дай вам Бог иметь в семье больного Альцгеймером. Тут ваши защитные силы точно будут истощаться, и всё то, что испытывали беспокойные студенты во время сессии, у вас проявится с особой силой.

Читайте также:
Если упал иммунитет

Другие типичные стрессы — излишняя нагрузка на работе, проживание недалеко от атомной электростанции (кто знает, когда она рванет?), безработица и т. п. В общем, хватает одного месяца хронического стресса, чтобы организм стал сдаваться даже при банальной вирусной инфекции. Даже «крутые» «натуральные киллеры» ослабевают в результате навязчивых мыслей.

А есть ли во всем этом положительные моменты?

Разумеется, не все так ужасно и безнадежно. Известно, что гнев, и особенно хронический гнев, губителен для вашей иммунной системы. Ненавидя вашего противника или обидчика, вы сжигаете свои собственные защитные ресурсы. Но если вы научитесь «прощать врагов своих», вас так же простят ваши иммунные клетки и будут вам верно служить в дальнейшем.

Конечно, стрессовые ситуации неизбежны. Однако поддержка ваших друзей и близких позволит вам поддержать иммунитет на достаточном уровне. Даже больные СПИДом живут практические вдвое дольше, если не запираются дома, а активно участвуют в социальной жизни.

Простые выводы из сложной науки для обычного человека

Не буду давать вам идиотский совет: «Не волнуйтесь пожалуйста!». Люди на то и люди, чтобы испытывать эмоции. Просто зарубите себе на носу, что как минимум не стоит делать прививки в период эмоционального напряжения — попусту потратите время и средства.

Например, нередко люди заболевают клещевым энцефалитом и удивляются: «Как так? Меня же прививали!». Прививать-то прививали, да иммунный ответ мог не сформироваться из-за состояния вашей психики.

Так что, во-первых, приводите в порядок свои взаимоотношения с окружающими, а во-вторых, ставьте перед собой разумные цели и добивайтесь их, получая положительные эмоции. Ваша иммунная система все это оценит и не подведет в трудную минуту.