Как переводится слово психопатия

Психопатии

Психопатии (конституциональные психопатии, расстройства личности) – психические расстройства, при которых наблюдается стойкое нарушение характера и поведенческих тенденций, затрагивающее несколько сфер личности. Возникают с рождения или в раннем детстве и сохраняются на протяжении всей жизни. Сопровождаются социальной и личностной дезадаптацией различной степени выраженности. Психопатии являются мультифакторным заболеванием, значимость различных факторов может существенно варьировать. Диагноз выставляется с учетом анамнеза и клинических симптомов. Лечение – помощь в адаптации, психотерапия, лекарственная терапия.

• Причины психопатий
• Классификация психопатий
• Формы психопатий
  • Шизоидная психопатия (шизоидное расстройство личности)
  • Параноидная психопатия (параноидное расстройство личности)
  • Возбудимая психопатия (эмоционально неустойчивое расстройство личности)
  • Истерическая психопатия (истерическое расстройство личности)
  • Другие психопатии
• Цены на лечение

Общие сведения

Психопатии – психические расстройства, наблюдающиеся на протяжении всей жизни пациента. Характеризуются стойкими нарушениями характера и поведения, приводящими к ухудшению социальной и личной адаптации. Согласно статистическим данным, полученным в 2008 году в результате масштабных международных исследований, психопатиями (включая легкие формы) страдает более 10% населения. При этом распространенность эмоционально неустойчивого, шизотипического, истерического и диссоциального расстройства личности составляет примерно по 2% на каждое расстройство, а частота тревожного и нарциссического расстройства колеблется от 0,5 до 1%.

Выявляется связь с полом. Астеническое, истерическое и эмоционально неустойчивое расстройство личности чаще диагностируются у женщин, остальные психопатии – у мужчин. У некоторых больных наблюдается сочетание симптомов, характерных для нескольких расстройств личности. В связи с широкой распространенностью диагностика и лечение психопатий становятся проблемой, имеющей высокую медицинскую и социальную значимость. Лечение данной патологии осуществляют специалисты в области психиатрии, психотерапии и клинической психологии.

Причины психопатий

Значимость тех или иных факторов в развитии психопатий пока достоверно не выяснена, что обусловлено трудностью изучения обстоятельств, влияющих на формирование этой группы психических расстройств. Установлена несомненная важность генетического фактора – у родственников больных психопатиями чаще, чем в среднем по популяции, выявляются аналогичные расстройства. Нередко психопатиями страдают представители двух и более поколений одной семьи, например, отец и сын или мать и дочь. Вместе с тем, нельзя не учитывать влияние порочной системы отношений в семье психопата и большое количество патологических убеждений и паттернов поведения, усваиваемых ребенком, который с первых дней жизни и до достижения совершеннолетия общается с больным психопатией.

Многие специалисты считают, что определенную роль в развитии психопатии может играть осложненное течение беременности, трудные роды и заболевания раннего возраста. Отмечается связь с перенесенным в детстве физическим, психологическим и сексуальным насилием. Исследователи полагают, что неблагоприятные условия жизни в детские годы усугубляют генетически обусловленные черты характера и особенности личности и увеличивают риск развития психопатий.

Классификация психопатий

В традиционную классификацию Ганнушкина, используемую советскими и российскими психиатрами, включали семь видов психопатии: астеническую, психастеническую, шизоидную, параноидную, возбудимую, истерическую, аффективную и неустойчивую. Начиная с 1997 года, после перехода на классификатор болезней МКБ-10, психопатии стали называть расстройствами личности. В МКБ-10 выделяют следующие виды расстройств личности:

• Шизоидное расстройство (соответствует шизоидной психопатии)
• Параноидное расстройство (соответствует параноидной психопатии)
• Шизотипическое расстройство
• Асоциальное расстройство
• Эмоционально неустойчивое расстройство (соответствует возбудимой психопатии)
• Истерическое расстройство (соответствует истерической психопатии)
• Нарциссическое расстройство
• Обсессивно-компульсивное расстройство (соответствует психастенической психопатии)
• Избегающее расстройство
• Зависимое расстройство (соответствует астенической психопатии)
• Пассивно-агрессивное расстройство.

Следует отметить, что, несмотря на принятие МКБ-10, среди психиатров до сих пор не существует абсолютного единства в вопросе классификации психопатий, что обусловлено сложностью и значительным полиморфизмом клинической картины этого психического расстройства.

Формы психопатий

Шизоидная психопатия (шизоидное расстройство личности)

Основными признаками шизоидной психопатии являются отсутствие потребности в близких отношениях, устойчивое желание свести к минимуму социальные контакты, некоторое пренебрежение социальными нормами, эмоциональная холодность и отстраненность от собственных чувств в сочетании с теоретизированием и уходом в фантазии. Пациенты, страдающие шизоидной психопатией, не способны проявлять любые сильные чувства – как позитивные (радость, нежность, восторг), так и негативные (ярость, гнев).

Такие больные мало заинтересованы в сексуальных контактах, дружбе и создании семьи. Они предпочитают вести уединенный образ жизни. Людям, страдающим шизоидной психопатией, тяжело работать в команде, поэтому они выбирают профессии, предполагающие индивидуальную активность. Они либо получают удовольствие от небольшого количества видов деятельности, либо не получают удовольствия вообще. Они равнодушны как к осуждению, так и к одобрению, их мало заботят принятые социальные нормы.

Психоаналитики считают, что причиной развития шизоидной психопатии является двойственность родительских посланий и потребность в близости в сочетании со страхом поглощения, заставляющим сохранять дистанцию в общении с людьми. Основной психической защитой становится интеллектуализация. Отмечается выраженная склонность к сублимации. Диагноз шизоидная психопатия выставляется при наличии четырех и более из перечисленных признаков в возрасте 18 лет и старше, их проявлении в различном контексте и сохранении на протяжении жизни. Лечение – социальная адаптация, продолжительная психоаналитическая терапия.

Параноидная психопатия (параноидное расстройство личности)

Отличительными чертами параноидной психопатии являются злопамятность, подозрительность, чрезмерно острые реакции на отказ или невозможность удовлетворения потребностей, а также искаженное восприятие окружающего со склонностью искажать факты, принимать все на свой счет, трактовать поступки других людей в негативном ключе и подозревать их в дурных намерениях. Пациенты, страдающие параноидной психопатией, постоянно кем-то или чем-то недовольны. Им трудно прощать ошибки окружающих, за любой случайностью они видят злой умысел, строят теории заговоров, болезненно относятся к вопросам прав личности, рассматривают нейтральные или положительные слова и действия других людей как покушение на собственную репутацию. Характерной особенностью данной психопатии является постоянная чрезмерная ревность.

Основные защитные механизмы психики – проекция, отрицание и реактивное формирование. Пациенты, страдающие параноидной психопатией, переживают множество ярко выраженных отрицательных эмоций (гнев, зависть, обиду, желание отомстить, злость, страх, вину, стыд), однако отрицают свои чувства и проецируют их на окружающих. Диагноз выставляется при выявлении трех и более из вышеперечисленных признаков психопатии. Обязательным условием является постоянство этих признаков и их влияние на несколько сторон жизни больного. Лечение включает в себя мероприятия по социальной адаптации и продолжительную психотерапию.

Возбудимая психопатия (эмоционально неустойчивое расстройство личности)

Выделяют два вида возбудимой психопатии: импульсивное расстройство личности и пограничное расстройство личности. Для обеих патологий характерна импульсивность, склонность к бурному, яркому, неконтролируемому проявлению эмоций, зачастую несоответствующих значимости реальных обстоятельств. Отличительными чертами психопатий являются неустойчивость образа собственного «Я», серьезные проблемы при построении социальных отношений, высокая напряженность личных отношений, колебания от идеализации к обесцениванию партнера.

Пациенты, страдающие возбудимой психопатией, испытывают выраженный страх перед одиночеством, однако из-за убеждений, возникших в детском возрасте, не могут строить стабильные отношения. С одной стороны, люди с возбудимой психопатией сомневаются в собственной ценности и значимости, считают свои чувства и интересы неважными и пытаются их скрывать, с другой – предполагают, что другие могут их использовать и подозревают окружающих в корыстных интересах. Высокое эмоциональное напряжение «выплескивается» в виде неконтролируемых вспышек ярости и гнева, зачастую непонятных окружающим. Для этой психопатии характерны периоды тревоги и раздражительности, аутоагрессивное поведение и сексуальная неразборчивость.

Многие больные совершают попытки суицида и злоупотребляют психоактивными веществами. Импульсивный вариант возбудимой психопатии отличается от пограничного расстройства более выраженной агрессивностью, жестокостью и эмоциональной неустойчивостью и более низким уровнем контроля над собственным поведением. Диагноз психопатии выставляется при наличии выраженной импульсивности, значительного снижения способности к планированию и неконтролируемых вспышек гнева. Лечение – длительная психотерапия, направленная на коррекцию патологических убеждений и стабилизацию образа собственного «Я», в сочетании с мероприятиями по социальной адаптации.

Истерическая психопатия (истерическое расстройство личности)

Характеризуется избыточной эмоциональностью в сочетании с потребностью любым способом оставаться в центре внимания окружающих. Эмоции поверхностные, нестабильные, нередко – чрезмерно преувеличенные (театральные). Для привлечения внимания пациенты, страдающие истерической психопатией, активно используют собственную сексуальность, рассматривают свою внешность как инструмент для манипуляций окружающими.

Наблюдается эгоцентризм, поверхностность суждений, отсутствие потребности в полноценном анализе ситуаций и высокая внушаемость. Больные истерической психопатией легко подпадают под чужое влияние. Диагноз выставляется при наличии трех и более стабильных признаков, характерных для данного расстройства. Лечение – помощь в социальной адаптации, длительная психотерапия. Наиболее эффективной методикой считается психоаналитическая терапия.

Другие психопатии

Психастеническая психопатия (обсессивно-компульсивное расстройство личности) характеризуется нерешительностью, упрямством, чрезмерным вниманием к деталям, перфекционизмом, аккуратизмом и потребностью контролировать окружающее. Больные психастенической психопатией постоянно что-то бесцельно планируют, пытаясь учесть мельчайшие детали. Им трудно расслабляться, они все время стремятся найти себе какое-нибудь «полезное занятие», предпочитая ненужную работу отдыху и общению с друзьями.

Астеническая психопатия (зависимое расстройство личности) проявляется ранимостью, высокой чувствительностью и избыточной потребностью в заботе окружающих. Пациенты, страдающие этой психопатией, страшатся мнимого расставания, теряются в непривычной обстановке, излишне привязываются к другим людям и боятся одиночества. Они склонны занимать позицию ведомого, избегают ответственности, тяжело принимают любые решения. Наблюдаются сопутствующие вегетативные расстройства и повышенная истощаемость.

Шизотипическая психопатия (шизотипическое расстройство личности) проявляется неспособностью вступать в близкие отношения, необычным поведением и мистическим мышлением. Пациенты считают, что обладают какими-то необыкновенными, как правило, экстрасенсорными способностями: читают будущее, видят и понимают нечто скрытое от глаз остальных людей, владеют телепатией и т. п. Характерны необычное поведение и речь, насыщенная метафорами.

Асоциальная психопатия (диссоциальное расстройство личности) сопровождается грубым игнорированием общепринятых социальных норм и пренебрежением правилами поведения в социуме. Больные проявляют равнодушие к чувствам окружающих, склонны к риску, агрессии и импульсивному поведению. При желании пациенты, страдающие асоциальной психопатией, без труда могут сходиться с другими людьми, однако имеют крайне ограниченную способность к формированию привязанностей. Не испытывают чувства вины, склонны винить во всем других людей и находить благовидные объяснения любым собственным поступкам.

Нарциссическое расстройство личности – психопатия, при которой наблюдается убежденность в собственной уникальности, потребность в восхищении и отсутствие эмпатии. Пациенты убеждены, что отличаются от «серой массы», что их таланты и достижения имеют особую значимость. Они уверены, что их должны любить, ими должны восхищаться и им должны подчиняться. При этом «пустое» внутреннее «Я», человека, страдающего психопатией, требует постоянных внешних подтверждений собственной значимости и уникальности. Больной испытывает зависть к окружающим и считает, что другие люди ему завидуют.

Избегающее расстройство личности (тревожное расстройство) – психопатия, при которой пациенты постоянно страдают от чувства собственной неполноценности. Они чрезвычайно чувствительны к критике, боятся недовольства и неодобрения других людей, сдерживают эмоции при общении с посторонними, избегают новых видов деятельности. Верят в превосходство окружающих. Настолько боятся быть отвергнутыми, что сохраняют дистанцию, не позволяющую другим людям подойти достаточно близко для одобрения или отвержения.

Пассивно-агрессивное расстройство личности – психопатия, при которой наблюдается постоянное пассивное сопротивление любым видам деятельности. Больные колеблются от протеста к раскаянию, легко вступают в конфликты с другими людьми, жалуются и критикуют окружающих, завидуют чужим удачам. Склонны занимать позицию «вечного страдальца», преувеличивая собственные неприятности.

Основой лечения всех перечисленных психопатий является длительная психотерапия. Методику выбирают с учетом особенностей расстройства. В большинстве случаев наиболее эффективными являются классический психоанализ, глубинная психоаналитическая терапия Юнга, различные комбинации и модификации этих методов. При необходимости при психопатиях назначают транквилизаторы и антидепрессанты. Большую роль играет целенаправленная социальная адаптация в подростковом и юношеском возрасте: поддержка при вхождении в коллектив, помощь в выборе профессии и пр.

психопатия

Словарь практического психолога. — М.: АСТ, Харвест . С. Ю. Головин . 1998 .

Психологический словарь . И.М. Кондаков . 2000 .

Большой психологический словарь. — М.: Прайм-ЕВРОЗНАК . Под ред. Б.Г. Мещерякова, акад. В.П. Зинченко . 2003 .

Популярная психологическая энциклопедия. — М.: Эксмо . С.С. Степанов . 2005 .

Смотреть что такое “психопатия” в других словарях:

психопатия — психопатия … Орфографический словарь-справочник

ПСИХОПАТИЯ — (греч. psyche и pathos болезнь). Душевная болезнь. В переносн. знач. употребляется в смысле эксцентричности, странных выходок. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н., 1910. ПСИХОПАТИЯ незначительное (с… … Словарь иностранных слов русского языка

психопатия — полоумие, ненормальность, неуравновешенность Словарь русских синонимов. психопатия сущ., кол во синонимов: 5 • ненормальность (54) • … Словарь синонимов

ПСИХОПАТИЯ — отклоняющееся от нормы характерное поведение, не обусловленное физической болезнью. Психопат описывается как антисоциальная, агрессивная и в высшей степени импульсивная личность, которая не в состоянии поддерживать длительные эмоциональные… … Юридический словарь

ПСИХОПАТИЯ — (от психо. и. патия), конституционально генетически обусловленная дисгармония личности. Проявления многообразны и определяют выделение различных форм психопатии (психастеники, истеричные, возбудимые, паранойяльные психопаты и т.д.). Четкая… … Современная энциклопедия

Психопатия — (от греч. psyche душа и pathos страдание, болезнь) неадекватное развитие эмоционально волевых черт характера человека, в большой степени детерминированное врожденной неполноценностью нервной системы (энцефалит, тра … Психологический словарь

ПСИХОПАТИЯ — ПСИХОПАТИЯ, психопатии, мн. нет, жен. (книжн.). Душевное расстройство, ненормальность психики. Толковый словарь Ушакова. Д.Н. Ушаков. 1935 1940 … Толковый словарь Ушакова

Психопатия — психоп атия, психопат ия ж. Врожденные особенности склада личности, в основе которых лежат дисгармония, неуравновешенность или неустойчивость психических процессов. Толковый словарь Ефремовой. Т. Ф. Ефремова. 2000 … Современный толковый словарь русского языка Ефремовой

ПСИХОПАТИЯ — ПСИХОПАТИЯ, и, жен. (спец.). Психическая ненормальность, обычно наследственно обусловленная. | прил. психопатический, ая, ое. Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1949 1992 … Толковый словарь Ожегова

ПСИХОПАТИЯ — (от греч. psyche душа и pathos болезнь) англ. psychopathy; нем. Psychopathie. Совокупность стойких врожденных особенностей склада и характера личности, в основе к рых лежат дисгармония, неуравновешенность или неустойчивость псих, процессов. П.… … Энциклопедия социологии

Психопатия

Общие сведения

Психопатическое расстройство личности (диссоциальное расстройство личности, психопатия) – это расстройство, при котором у человека отмечается антисоциальное поведение. Он может игнорировать социальные нормы, проявлять выраженную импульсивность. Иногда эти черты сопровождает агрессивность и отсутствие способности привязываться к другим людям. При этом у человека, демонстрирующего патологическое поведение, полностью сохраняется мышление.

По статистике, во всем мире, в той или иной степени, психопатами являются 5% мужчин и 1% женщин. Часто проявления этого состояния воспринимаются окружающими как тяжелый характер и неумение находить общий язык с окружающими. Как свидетельствует Википедия и другие источники, в большинстве случаев признаки психопатии проявляются еще в детстве. Они во многом зависят от типа расстройства. Дети с такой патологией могут проявлять равнодушие, отстраненность или слишком сильную эмоциональность. При этом распознать проблему родителям чаще всего удается, когда ребенок подрастает, и расстройство уже препятствует учебе и нормальному общению со сверстниками.

О том, какие типы психопатии определяются современными специалистами, и как лечить это расстройство, пойдет речь в статье.

Патогенез

До сих пор точно неизвестен патогенез заболевания. Есть мнение, что психопатия – это наследственное заболевание или последствие генетических мутаций. Однако существует также теория о том, что такое расстройство развивается как следствие воспитания и особенностей социальной среды, а также психологических травм.

Незрелость психики может быть связана с повышенной внушаемостью, эмоциональной лабильностью, незрелым мышлением.

Психопатию связывают с определенными нарушениями в соотношении процессов нервной деятельности, сигнальных систем, коры и подкорки.

Классификация

Современные специалисты выделяют целый ряд типов психопатии.

• Возбудимая психопатия – при таком типе больной склонен к неконтролируемым вспышкам гнева и ярости. Возбудимая форма проявляется периодическим неадекватным поведением.
• Паранойяльная психопатия — характерным является стремление создавать сверхценные идеи. Это может быть ипохондрия, ревность и др. Паранойяльная форма проявляется незрелым мышлением и при этом склонностью к бесплодным рассуждениям. Такие люди часто злопамятны и эгоистичны, их мнение о себе очень высокое.
• Эпилептоидная психопатия — характерны очень сильные ярость, возбудимость и гнев. Люди, у которых развивается эпилептоидная форма болезни, мстительны. Они не прощают обид и могут вынашивать идею мести много лет. Такие люди вспыльчивые, раздражительные. В состояния аффекта они могут наносить другим увечья.
• Астеническая – характерны пугливость, слабость. У таких больных проявляются вегетативные расстройства. У них высокая психическая истощаемость, они легко ранимы. Характерно для них очень сильное чувство неполноценности и низкая самооценка. Люди с таким типом психопатии робко ведут себя в незнакомой обстановке. Если у них возникают приступы раздражительности, то они быстро сменяются ощущением вины.
• Психастеническая психопатия – проявляется выраженной нерешительностью. Люди, у которых развивается психастеническая форма болезни, склонны к тревожности и самоанализу. Они пугаются любой ответственности. Этот тип напоминает астенический, но такие люди более неуверенные в себе и склонны к сомнениям. У них преобладает абстрактное мышление. Им сложно принимать решения. Таких больных часто беспокоят навязчивые мысли и воспоминания. При этом они скрупулезны и навязчивы.
• Мозаичная психопатия – при таком расстройстве смешиваются признаки разных типов психопатии. У людей, для которых характерна мозаичная форма болезни, затрудняется жизнедеятельность, им сложно адаптироваться в социуме.
• Шизоидная – характерна замкнутость, безразличность к окружающим. Такие больные могут наносить вред другим людям без особенных эмоций. При этом их мышление оригинально, а характер противоречив, они склонны к символизму. Окружающие могут воспринимать их как достаточно эксцентричных личностей. Они категоричны, не доверяют другим людям, но при этом обладают очень многогранными эмоциями. Поэтому шизоиды часто достигают успеха в тех сферах, где требуются свежие взгляды и оригинальные идеи.
• Истерическая – такие люди зациклены на себе, им необходимо внимание окружающих. Они инфантильны и капризны, стремятся казаться лучшими, чем они есть на самом деле. Им свойственна театральщина и позерство, а также склонность к лживости.
• Циклоидная – характерны резкие изменения эмоционального фона и настроения. Такие люди могут совершать социально паталогические поступки. Если такой человек спокоен, он легко общается и понимает других людей. Но периодически у него проявляются вспышки агрессии.
• Депрессивная – такие люди пессимисты от природы. Они угрюмы и скрупулезны, настроение у них практически всегда подавленное. Говорят мало, демонстрируют сдержанность. У них повышено чувство вины.
• Неустойчивая – характерно слабоволие и желание подчиняться другим. Они не любят быть в одиночестве. У таких людей отмечается общая нестабильность – они быстро переходят из одного состояния в другое.
• Гипертимная – характерна жизнерадостность и склонность к авантюризму. Такие люди поверхностные в суждениях, однако уступчивы. У таких людей усилены низшие потребности.
• Эмотивная – настроение сильно колеблется, при этом отсутствуют стойкие интересы и эмоции. Эмоциональность повышенная. Люди с таким расстройством могут сильно привязываться, проявлять эмпатию.

Причины

До сих пор нет точного мнения по поводу того, почему развивается психопатия у мужчин и женщин. Однако статистика свидетельствует, что признаки этого состояния чаще проявляются именно у мужчин.

Специалисты отмечают, что расстройство развивается ввиду врожденных особенностей темперамента. Факторами, провоцирующими прогрессирование психопатии, является ряд раздражителей.

Другая теория свидетельствует о том, что психопатия развивается у детей еще до полового созревания, если они находятся в патологических условиях. Таковыми условиями являются насилие, низкий уровень жизни.

Таким образом, выделяются следующие факторы, влияющие на развитие этого расстройства:

• Наследственная склонность – наличие проблем с психикой у близких родственников.
• Наличие патологий беременности, сложные роды, болезни в детском периоде.
• Плохие условия жизни в детском возрасте.
• Насилие — психологическое и физическое.
• Травмирующие события (аварии, смерть, войны и т. п.).

Симптомы

Часто признаки психопатии незаметны с первого взгляда, а психопаты мало чем отличаются от всех остальных. Однако важно учесть, что психопаты умеют хорошо манипулировать другими людьми, достигая своей цели.

Признаки психопатии у мужчин и женщин во многом зависят от того, какая именно форма расстройства у них проявляется. Но в целом признаки психопатии у женщин и мужчин могут быть следующими:

• Сильная замкнутость, отсутствие желания общаться с другими людьми.
• Отсутствие способности сострадать другим людям.
• Недостаточная выраженность психоэмоциональных реакций.
• Пренебрежение к социальным нормам.
• Антисоциальное поведение.
• Навязчивое желание воплотить в жизнь свои идеи, даже если при этом страдают другие. При этом мук совести психопатии не испытывают.
• Склонность к истеричности.
• Грубость, хамство.
• Отсутствие эмпатии.

Другие симптомы проявляются при иных типах психопатии:

• Тревожность, нерешительность.
• Впечатлительность.
• Замкнутость.
• Чувство вины.

Полный и правильный тест на психопатию может провести только врач. Но все же для приблизительной оценки можно использовать онлайн тест на психопатию на тематических ресурсах.

Анализы и диагностика

Чтоб определить наличие расстройства, специалист проводит беседу с пациентом, практикует динамическое наблюдение, а также опрос родственников.

Кроме того, психолог использует специальные тесты и опросники, чтобы установить тип психопатии у пациента.

При необходимости могут практиковаться другие исследования.

Лечение психопатии

Лечение психопатии актуально в том случае, если человек в состоянии компенсации обратился к специалисту и готов пройти курс терапии. Если речь идет о состоянии декомпенсации, то практикуется лечение осложнений — психогенных состояний, алкоголизма и др. Суть лечения психопатии – в достижении перестройки того состава личности, который формировался на протяжении многих лет.