Содержание

Как психологи лечат фобии

Лечение панического страха и фобий

Выявление и осознание механизмов невротического поведения – необходимый шаг в лечении постоянного страха и панических атак. Такие механизмы поддерживают ваши не совсем адекватные реакции и загоняют вас в ловушку невротических переживаний.

Среди стандартных механизмов наиболее часто встречающийся – избегающее поведение. Испытывать тревогу с многочисленными дискомфортными переживаниями малоприятно, и люди начинают избегать ситуаций, которые ассоциируются с неприятными переживаниями.

Приведу несколько типичных примеров. Например, у человека присутствуют социальные страхи (социофобия или страх при контакте с людьми): он не любит оказываться в центре внимания, участвовать в публичных выступлениях, конфликтах, избегает людей и ситуаций, когда может оказаться не на коне, неформальных контактов и так далее. То есть избегает любых контактов, где ему не гарантировано хорошее отношение. Другой пример: человек, чтобы чувствовать себя спокойно/избежать проблем, хочет иметь возможность «покинуть»/прекратить ситуацию. Эти люди могут начать избегать поездок в метро, в лифте, полётов на самолёте, большого скопления людей, совещаний, обращений к стоматологам, парикмахерам.

Как вы заметили, ситуации/«декорации» для приступов паники разные. Несмотря на это, в организме человека и его психике разворачивается тревожное возбуждение, всегда одно и то же, которое может отличаться интенсивностью, а сознание просто заполняется разными «ужастиками» (умру/упаду в обморок/сойду с ума/потеряю контроль/опозорюсь). То есть «декорации» не важны, центральной фигурой этой драмы является ненужная тревога. А избегающее поведение не позволяет психике перезагрузиться и перестать активировать тревожную программу (fight or flight реакцию). Избегать – плохо, это знают все, но только легко говорить «чего тут бояться, возьми себя в руки, как можно бояться страха, давай клин клином…», так говорят те, кто никогда не испытывал панической атаки. Но заметьте, ведь не так бодро мы бежим на доклад к начальникам, подходим к понравившейся/понравившемуся человеку противоположного пола. А эти переживания, по сути, то же самое, что и приступ паники, но несравнимы по силе.

Лечение фобий и страхов:
какие способы полезны, а какие вредны

Итак, избегающее поведение – это вредно, невроз будет только разрастаться. Но если вы просто подставляете свою психику под «декорации», где вам тревожно, и ждёте, пока всё пройдёт, то, во-первых, это малоприятно, во-вторых, вероятно, вы не сможете соблюсти необходимых условий, чтобы психика перегрузилась. Тревожное состояние должно пройти (или сильно уменьшиться) в той ситуации, в которой началось. Это одно из необходимых условий.

Без этого, в лучшем случае, страха будет меньше, но вы всё равно будете напрягаться и тревожиться. Поэтому важно, чтобы вы правильно себя успокоили, например, расслабляющими техниками, правильными объяснениями себе природы приступа и его последствий…

К неправильным/вредным способам прекращения тревоги относятся:

попытки избежать ситуации,
обращение к медикаментам или за помощью к близким и врачам (попытки удостовериться, что всё в порядке, например, при панике, померить артериальное давление),
при социальных страхах – попытки удостовериться (оценивая реакцию на своё поведение), что к вам не изменилось отношение.

Тактика «оказываться в тревожной ситуации» может быть реализована двумя способами. Постепенное погружение себя все в более и более тревожные обстоятельства (при боязни далеко находиться от дома нужно постепенно, из-за дня в день, увеличивать расстояние, при боязни полётов – сначала научиться спокойно смотреть видеоролики полётов на самолёте, потом поехать в аэропорт, а затем уже лететь).

С нашей точки зрения, такая тактика постепенного погружения себя (десенсебилизация) проигрывает второй, когда человек отправляется сразу в тревожную ситуацию. Так гораздо быстрее можно переучить психику, ведь главное – уметь справляться со страхом, перестать его бояться и избегать. Если в процессе терапии не сталкиваться с этими переживаниями, то важный опыт так и не появится. Но помните, у вас должны быть инструменты/техники, чтобы помочь себе в ситуации, а не просто пытаться успокоиться силой воли.
Техники и способы можно комбинировать, главное, чтобы было комфортно и результативно.

Итак, предположим, вы проработали свои страхи и механизмы, которые их поддерживают (избегание – это только один из них). Если у вас то, что называют простые фобии (когда есть только одна ситуация или объект, который вызывает страх, например, страх поездок в лифте, в машине, полётов на самолёте), то вполне возможно, что вышеописанных приёмов будет достаточно, чтобы больше этих ситуаций не бояться.

Лечение страхов: когда обращаться к специалисту

Если у вас полноценный невроз, чтобы прекратить тревожные состояния, понадобится и работа с фоном. То есть важно оптимизировать свои отношения с собой, с людьми, образ жизни, для того чтобы ликвидировать механизмы, которые генерируют пребывание вашего организма и психики в состоянии хронического стресса. В противном случае, страхи так и будут вас нагонять.

Представьте кастрюлю с водой на включённой конфорке. Чтобы вода перестала закипать, надо выключить газ. Иначе придётся бесконечно подливать холодной воды (делать расслабляющие упражнения, медитировать, уговаривать себя, что всё хорошо и ничего плохого не случится, принимать успокоительные…) и приоткрывать крышку (заниматься физкультурой), чтобы спустить пар.

С точки зрения психотерапии это самая интеллектуально интересная часть работы для психотерапевта, потому что люди все разные, ситуации у них разные, огромное поле для творчества. Наверное, для людей было бы лучше, если бы всё было стандартно. Тогда, при помощи алгоритмов от специалистов, они имели бы возможность самостоятельно справиться со своими страхами и тревожными переживаниями.

Медикаментозное лечение при неврозах оправдано, если тревожные состояния существенно мешают нормально (как до невроза) функционировать.

В основном используются препараты, которые убирают страх/тревогу в момент их появления, то есть для их купирования. Это транквилизаторы (реланиум, феназепам, ксанакс, атаракс) или гораздо более слабые препараты (корвалол, новопассит, афобазол, персен). Последние мы мало назначаем в силу их малой эффективности при паниках. Но для слабых тревожных состояний они могут быть вполне уместны.

Вторая группа, которую используют при лечении страхов, это антидепрессанты. Они снижают тревожность, стабилизируют вегетативную нервную систему и, тем самым, уменьшают вероятность появления сильных приступов. К сожалению, препараты могут только уменьшить симптомы, не более. Но, порой, это тоже очень нужно, чтобы быстрее ввести человека «в строй».

Тревоги и страх у людей? Лечение можно дополнить следующими рекомендациями:

Занимайтесь физкультурой хотя бы 3 раза в неделю по 45 минут. Физическая активность помогает снимать фоновое напряжение.
Оптимизируйте режим труда и отдыха.
Не употребляйте алкоголь или хотя бы уменьшите его количество. Все знают, как после алкоголизации утром может накрывать паническое состояние.
Постарайтесь уменьшить количество стресса в вашей жизни.

От невроза можно избавиться и начать жить как раньше. Как-то одна пациентка сказала: она раньше думала, что и врагу не пожелала бы пережить то, что пережила она. Но теперь даже рада, что смогла справиться с неврозом, так как её жизнь стала гораздо качественнее и полноценней. Не думаю, что невроз даётся человеку за что-то или для чего-то, но его точно можно использовать, чтобы оптимизировать свою жизнь. Хотя, конечно же, лучше бы его не было.

Фобия – симптомы и лечение

Что такое фобия? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Федотова Ильи Андреевича, психотерапевта со стажем в 12 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Фобия (от греч. phуbos — страх) — навязчивые неадекватные переживания страхов конкретного содержания, охватывающих субъекта в определенной (фобической) обстановке и сопровождающихся вегетативными дисфункциями. [3]

Специфические фобии — это боязнь перед конкретными объектами. Чаще всего такими объектами становятся различные насекомые, пауки, змеи, животные или отдельные люди. [1] Но не всегда специфические фобии могут каcаться только объектов: это может быть и некоторое действие или явление, связанное и риском для здоровья или жизни. Для одних людей специфической фобией может оказаться полет на самолете, для других — поездка в лифте, подъем на высокую обзорную башню. Для многих индивидов характерна боязнь крови, от вида которой человек может потерять сознание.

Попадание в ситуации или в одно пространство с объектами специфических фобий может вызвать повышенную тревожность, паническую атаку, как при агорафобии и социофобии. [5] Страхи как одна из форм тревожного расстройства появляются очень рано, в детском возрасте. Чтобы с уверенностью классифицировать фобию как специфическую, нужно проследить несколько характерных признаков. Первая — это частота проявления: если человек каждый день избегает объекта фобии или его присутствие приносит некоторое страдание. Вторая — необоснованность: нет явных причин для страха перед объектом, действием или явлением.

Причин возникновения специфических фобий много. В большинстве случаев имеет место некая стрессовая ситуация в детстве, которая повлияла на дальнейшее представление человека об объекте или явлении. Но конкретно определенных факторов, провоцирующих страхи, не существует. В корне проблемы могут быть семейные истоки, культурные, связанные с неприятными событиями. Также случается так, что в роду кто-то имел специфическую фобию, и она передается по наследству. Большинство фобий активно развиваются в подростковом возрасте и без комплексной психологической помощи сопровождают человека на всех этапах жизни, иногда до глубокой старости.

Симптомы фобии

Как и каждое заболевание, фобии сопровождаются целым рядом симптомов, которые могут проявляться как в комплексе, так и выборочно, в зависимости от эмоциональных и психологических особенностей индивида.

Чаще всего люди, страдающие от специфических фобий, стараются избежать их влияния на себя. Но бывает и так, что избежать контакта практически невозможно. К наиболее распространенным симптомам специфических фобий относятся: [2]

учащение сердечного ритма, сердцебиения;
сбивчивое дыхание, одышка;
дрожь в теле;
повышенное потоотделение;
сильное головокружение;
тошнота и ощущение дискомфорта в области живота;
желание укрыться, избежать ситуации;
страх потерять контроль над собой.

Также симптомы специфических, или как их еще называют, изолированных фобий проявляются в боязни заболеть неизлечимой или тяжелой болезнью. Иногда объекты специфических фобий посещают своих «жертв» во время сновидений.

С недавнего времени одним из симптомов специфических фобий стал страх заболеть СПИДом, что связано с высоким уровнем распространенности вируса во всем мире.

Патогенез фобии

В процессе возникновения и развития очень важное значение имеют несколько факторов.

Первый — это наследственная предрасположенность человека к различным фобиям или к какой-нибудь одной из них. Если в роду были случаи изолированных фобий, тогда они могут передаваться из поколения в поколение.
Второй — психическая травма, которая случилась с человеком в раннем детском возрасте или в любой другой период развития.
Третий — отсутствие способности адаптироваться к сложившейся жизненной ситуации.
Четвертый — гиперопека в семье.
Пятый — всевозможные задержки в психическом развитии с наличием черт инфантилизма.
Шестой — особенности семейного воспитания.

Расстройства, связанные с возникновением специфических фобий, могут начаться в раннем детском возрасте. Основной критерий, определяющий развитие болезни, это страх, который зарождается в контексте конкретной ситуации.

Синдром специфических фобий являет собой совокупность страха в ожидании фактора самой фобии, поведения, избегания объекта страха и тревожного состояния, что может повлечь приступ панической атаки.

Классификация и стадии развития фобии

Фобия как расстройство и заболевание поддается классификации и типизации. Ниже приведены основные группы фобий по Б. Д. Карварсарскому. [4]

Страх перед пространством в его различных проявлениях. Боязнь открытых пространств — это агорафобия, закрытых — клаустрофобия.
Социофобии являют собой вторую большую группу заболевания. Они включают в себя страх перед публичными выступлениями, публичными действиями. К этой же группе относится и страх потери любимого человека.
Нозофобия — это страх перед возможным заболеванием. Обостряется в периоды развития эпидемий и вирусов.
Следующая группа включает в себя боязнь перед смертью. В медицине её называют танатофобией.
Коитофобия — боязнь половых отношений, полового акта (у женщин сопровождается синдромом вагинизма.)
Боязнь нанесения вреда себе и своим близким.
Группа «контрастных» фобий являет собой совокупность фобий благовоспитанного человека, который боится сделать нечто непристойное на публике.
Фобофобия — группа, к которой относятся страхи к самим страхам.

В более упрощенном варианте фобии условно можно разделить на три группы: детские, подростковые и родительские.

Фобической реакции можно «научиться». Когда человек постоянно видит, как его близкие панически боятся пауков или собак, у него также появится страх перед ними. Похвала или упрек могут способствовать формированию фобии.

Если ребенка хвалят за то, что он держится вдали от собак, и упрекают за то, что он их гладит, то существует большая вероятность формирования страха перед животными.

Со временем небольшая фобия превращается в угрожающую, что влечет за собой панический страх перед объектом боязни. Чаще всего это страх логически необоснован.

Осложнения фобии

Фобические тревожные расстройства могут осложняться при отсутствии комплексного подхода в лечении пациента. Они могут касаться как физиологического, так и психоэмоционального состояния человека.

Во время панической атаки сердце бьется учащенно, что очень негативно сказывается на общем состоянии организма и нервной системы человека. Это может спровоцировать инфарктное состояние или сердечные приступы. Надпочечники работают усиленно, вырабатывая гормоны стресса, что негативно сказывается на состоянии мышечных, костных тканей и вредит иммунной системе.

При осложнениях фобий могут наблюдаться негативные изменения в органах пищеварения, поскольку во время стресса нарушается их работа. Повышенное пото- и слюноотделение тоже пагубно сказывается на общем состоянии организма.

Длительно сохраняющееся чувство повышенной тревожности способно ухудшить качество жизни человека, негативно повлиять на состояние его здоровья, мешать адаптации в обществе. Одними из сложных последствий данного состояния являются замкнутость, депрессия и социальная изоляция. Иногда фобии способны привести к более печальным последствиям, таким как затяжная депрессия или невротическое развитие личности.

Диагностика фобии

Диагностировать специфические фобии и страхи у ребенка или взрослого человека может практикующий психолог или психиатр. Опираясь на жалобы пациента, доктор собирает услышанные данные в состав анамнеза и делает медицинское заключение касаемо общей картины заболевания. [6]

Чтобы правильно поставить диагноз, к вопросу нужно подходить комплексно, не ограничиваясь единым аспектом вывода врача. Неправильный диагноз или халатное отношение способны привести к печальным последствиям.

При диагностировании специфических фобий следует обратить внимание на психические и психологические методы: наблюдение, опрос, тестирование, исследование, анкетирование и др.

Обязательное условие для постановки диагноза — состояние больного не должно объясняться другими расстройствами. Если человек боится чего-нибудь, это еще не значит, что у него фобия.

Лечение фобии

Психотерапевтическое лечение

Как и другие психические расстройства, специфические фобии поддаются лечению опытными специалистами в области психиатрии и психологии. Но только квалифицированный и опытный врач может разобраться в проблеме и назначить методику медикаментозного и терапевтического лечения.

Наиболее распространены два способа лечения специфических фобий: психотерапия и медикаментозное лечение.

Первый способ назначается в тех случаях, когда требуется применение когнитивно-поведенческой терапии (КПТ). [7] Во время терапевтического процесса лечащий врач сталкивает пациента с объектом его фобии (экспозиция), тем самым внося коррекцию в ощущения и мысли лечащегося. В целом данный подход меняет реакцию пациента на объект страха.

Также применяется техника конфронтации, что в таких случаях не менее эффективно. Также часто применяется метод десенсибилизации, что представляет собой постепенное предъявление пациенту объекта его фобии и корректируется отношение к ним.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение специфических фобий назначается в более сложных случаях. [8] Самыми распространенными лекарственными препаратами для лечения фобий являются:

Антидепрессанты;
Анксиолитики (противотревожные средства);
Бета-блокаторы, которые ограничивают пагубное влияние стресса на организм.

Многим людям помогают различные способы релаксации, но все методы лечения — без исключений — должны проходить под присмотром квалифицированного доктора. А поскольку большинство фобий усиливаются в течение некоторого времени, следует незамедлительно обратиться за помощью к специалистам.

Прогноз. Профилактика

Прогноз фобий обычно зависит от нескольких факторов: выраженность соответствующих симптомов, наличие сопутствующих заболеваний. Вероятность выздоровления высокая только в том случае, если страхи и фобии развивались на фундаменте личностных и эмоциональных аспектов, а не психических патологических процессов.

В каждом отдельно взятом случае нужно подходить к вопросу прогноза и профилактики строго индивидуально, без обобщения. Прогноз в каждом случае напрямую зависит от нозологической формы: фобии могут либо исчезать, либо постепенно компенсироваться, либо, напротив, прогрессировать (в основном в рамках различных форм обсессивно-компульсивного расстройства). [9] [10]

Основные меры профилактики должны основываться на психическом и эмоциональном фоне не только самого гипотетического пациента, но и его близких, родственников. Они должны проявить понимание и заботу.

Для того чтобы выяснить проблему, нельзя стыдить человека за его страхи и трусость. В некоторых ситуациях, где возможен контакт с явлением или объектом фобии, необходимо поддержать человека и высказать свою уверенность в его смелости.

Здесь также будет уместен вышеупомянутый метод десенсибилизации, который основан на привыкании к объекту страха.

Лечение фобии в Москве

Лечение фобии необходимо начинать с выяснения основной причины её формирования. Требуется выяснить, почему этот страх становится навязчивым и всепоглощающим.

Вариантов фобий очень много. Расстройство головного мозга может сформировать фобию к любому предмету, действию или ситуации. Фобия — это страх, связанный с определенными объектами или ситуациями. Когда обычный страх на столько завладевает человеком, что начинает мешать ему нормально функционировать и снижает качество жизни, необходимо как можно быстрее обратиться к хорошему психиатру.

Как лечить фобию

Клиника Преображение получила признание Российского фонда защиты прав потребителя и признана лучшей клиникой в России.

Фобии проявляются неконтролируемым иррациональным страхом и устойчивым переживанием излишней тревожности в конкретных ситуациях или в присутствии (ожидании) определенных объектов. Это сильно выраженное патологическое чувство, которое не всегда поддается логическому объяснению.

Только психиатр сможет качественно провести всю необходимую процедуру диагностики и выявить истинные причины этого патологического психического состояния. Обычный психотерапевт или психолог, в силу отсутствия высшего медицинского образования, не сможет полноценно оценить состояние высшей нервной деятельности, провести дифференциальную диагностику и установить полный, точный диагноз.

Хороший психиатр сможет помочь справиться и побороть фобию со всеми сопутствующими эффектами беспокойства или повышенной нервной возбудимости. Фобия является психическим состоянием, симптомом наличия расстройства высшей нервной деятельности. Исходя из этого лечение фобии планируется индивидуально, по результатам дифференциальной диагностики.

Лечение фобии в клинике

В своём большинстве фобические состояния поддаются лечению с помощью индивидуализированных планов, разрабатываемых врачами клиники Преображение. После лечения, состояние значительно улучшается и, как правило, при выполнении рекомендаций наших специалистов не проявляется.

Многие наши терапевтические подходы к лечению фобии включают не только поэтапное знакомство человека со своими фобическими объектами, но и устранение основных убеждений, которые могут способствовать возникновению фобии.

Это достигается путем активной комплексной терапии, которая разрабатывается для каждого пациента в отдельности, что связано с высокой индивидуальной психической восприимчивости и особенностями обменных процессов организма. Кроме того, мы учитываем особенности функционирования организма в каждом конкретном случае.

Высокая эффективность терапии достигается в связи с тем, что мы учитываем наличие возможной сопутствующей патологии, не только психического спектра, но и соматического.

Как возникают фобии

Чаще всего фобии возникают внезапно. Объект фобии может сформироваться неожиданно и без всяких видимых причин. Однако, чаще всего фобические состояния формируются на пике стрессовой нагрузки при наличии в этой ситуации объекта фобии. Объект фобии может в этот момент присутствовать не явно, и даже он может быть перенесен из прошлых сильных переживаний человека. Появиться объект фобии может внезапно.

Иногда бывает очень трудно обратиться за помощью к специалисту из-за собственной фобии. Особенно, если они включают врачей, медицинские манипуляции, звонки по телефону, выход из дома или что-либо подобное. В таких случаях, если Вы хотите получить реальную и эффективную помощь, не смотря на возможность различных онлайн форматов консультаций, набраться мужества и придти к врачу очным порядком. Если самому это сделать сложно, попросите близкого человека помочь Вам и сопроводить на консультацию к врачу.

Фобии возникают чаще всего в моменты высокой стрессовой нагрузки или истощения высшей нервной деятельности. В такие моменты расход биологических компонентов головного мозга снижено и возникает их дефицит в каком-либо участке. Этот дефицит не редко фиксируется и формируется одно из видов психического расстройства. Такие состояния можно локализовать и восстановить специальными биологическими методиками терапии. В качестве реабилитации и восстановления прежнего психического состояния мы рекомендуем совмещать биологическую терапию с психотерапией.

Возможные виды лечения фобии

На сегодняшний день конкретных руководств по лечению фобий не разработано. Это связано с тем, что фобические состояния могут сопровождать различные расстройства психического здоровья. Однако, исходя из нашего опыта с 1995 года, мы заметили, что включение в стандартное лечение выявленного расстройства специфической биологической терапии, разработанной в клинике, и индивидуально подобранной комплексной психотерапии даёт наиболее высокий результат.

Несмотря на то, что многие предлагают лечение фобии в онлайн формате различными психотерапевтическими методиками, мы утверждаем, что качественное лечение возможно только в очном формате. Мы отказались от удаленных форматов лечения в пользу наиболее эффективного и проверенного метода очной терапии фобий и фобических состояний.

Если Вы хотите получить качественную и эффективную помощь при фобии или иных расстройств психического спектра, обращайтесь к врачу только очным порядком. Единственным полноценным видом лечения фобии является очная терапия у грамотного психиатра.

Обратиться к врачу с фобией

Не все люди могут сконцентрироваться и правильно объяснить врачу своё состояние. Это связано со спецификой нервных процессов и реакций человека при наличии фобии. Лучше всего использовать наши советы.

Заранее подготовьте то, что вы хотите сказать. Напишите это на листе бумаги, не стесняйтесь этого. Хороший врач поймет Вас и одобрит Ваши действия. Заранее можно в спокойной обстановке правильно подобрать слова для описания своего состояния. Вы сможете учесть все свои переживания, ощущения. Это даст специалисту правильную и полную информацию и подбор терапии будет более точен, что отразится и на качестве лечебного процесса.

Психотерапевтическое лечение фобии

Психотерапия в программе лечения фобических состояний имеет достаточно большой вес и так же необходима, как и биологическая терапия фобии.

К основным психотерапевтическим методикам можно отнести такие методики как:

Экспозиционная терапия, также известная как систематическая десенсибилизация.
Когнитивно-поведенческая терапия помогает людям выявлять и устранять стереотипы мышления.
Гипнотерапия помогает преодолеть фобию через процесс управляемой визуализации.
Техники релаксации, включая дыхательные и специальные физические упражнения.
Групповая психотерапия фобии – высокоэффективный метод.
Возможны другие психотерапевтические методики.

Все психотерапевтические методики лечения фобии должны быть назначены только психиатром в индивидуальном режиме только после полноценной дифференциальной диагностики.

Прогноз

Как правило, если человек проходит терапию у квалифицированного психиатра и выполняет все его рекомендации, то прогноз благоприятный.

С течением терапии фобии постепенно уходят, проходит и основное заболевание головного мозга. По времени терапия может занимать от одного месяца и более, что зависит от множества причин. Начиная от тяжести заболевания и индивидуальных особенностей организма и заканчивая особенностями внешней обстановки и стрессовых нагрузок.

Лекарства от фобии

В большинстве случаев при лечении фобии используют медикаменты, которые могут быть использованы скоропомощные, быстрого, но короткого действия. Это такие препараты как транквилизаторы. Их использование должно быть строго ограничено и их прием должен контролировать лечащий врач. Самостоятельный прием транквилизаторов должен быть исключен. Это связано с тем, что к этим препаратам может сформироваться зависимость и состояние больного может в дальнейшем ухудшиться. Препараты этой группы не оказывают основного лечебного действия и могут быть назначены в крайних случаях и на короткий терапевтический период.

Кроме транквилизаторов, в зависимости от истинной причины формирования фобического состояния, могут применяться антидепрессанты, бета-блокаторы, нейролептики и корректоры. При приёме этих препаратов зависимости к ним не развивается. Действие этих препаратов направлено на восполнение и восстановление биологических обменных процессов головного мозга, и они являются основными лечебными препаратами.

Правильное, грамотное назначение препаратов этой группы не наносит никакого вреда организму человека и могут навсегда излечить фобию.

Возможные побочные эффекты при приёме медикаментов

Сухость во рту
Сонливость
Сексуальная дисфункция
Снижение полового влечения
Увеличение веса

Как преодолеть фобию?

Лекарственные препараты помогают преодолеть фобию и в большинстве случаев навсегда удалить её из жизни человека. Однако, бытует мнение, что польза не стоит побочных эффектов. Но, стоит сделать выбор. Временные и обратимые побочные эффекты или мучения всю жизнь. Поговорите об этом со своим лечащим врачом.

Многие профессионалы считают, что людей, страдающих фобиями, лучше всего лечить с помощью комплексной терапии, сочетающей лекарственные препараты и психотерапию. Получение квалифицированной медицинской помощи при лечении фобии может вызывать временный дискомфорт, но это лучший первый шаг чтобы облегчить свое состояние и избавиться от фобии. Справиться с фобией означает начало полноценной жизни.

Лечение фобии в клинике Преображение

Терапия проводится по результатам обследования и может рекомендоваться прохождение комплексной терапии как амбулаторно, так и в стационаре, в зависимости от состояния организма больного.

Записаться на лечение фобий можно по телефону +7495 135-01-09.

Фобии. Их возникновение и лечение

Фобии — это устойчивые, иррациональные, неконтролируемые страхи, которые с трудом поддаются критическому осмыслению и которые появляются в определенных условиях или при нахождении рядом с каким-то конкретным объектом (живым существом или предметом).

Биологический смысл страха

Для того, чтобы поглубже проникнуть в суть такого явления, как фобия, нам нужно разобраться в том, что такое страх и для чего он нам нужен.

Страх, это эмоция, которая обусловлена инстинктом самосохранения. Она нужна нам для того, чтобы уметь распознавать реальную угрозу нашей жизни. То есть страх, это эмоция, которая опредмечена, чем-то конкретным, что может причинить жизни, здоровью или благополучию человека конкретный ущерб.

И из ситуации, в которой мы испытываем страх, есть два основных выхода: это борьба или бегство.

Вот например, на нас лает злая собака и мы из-за этого испытываем страх. Если собака малых размеров, то мы можем крикнуть ей: “Пошла вон отсюда!” или даже на эмоциях пнуть её в сторону. Она заскулит и убежит. Это реакция “борьбы”. А если это собака внушительного размера, типа овчарки или ротвейлера, то мы начнем испуганно пятиться назад, пытаясь найти, какой-нибудь забор с калиткой, чтобы отгородиться от злобного пса. Это реакция “бегства”.

Но давайте рассмотрим другую ситуацию, в которой тот же ротвейлер или овчарка, не обращают на нас внимание, так как их выгуливает хозяин, сжимая в крепкой руке поводок. И при этом на собаку надет намордник. Будем ли мы испытывать страх в данной ситуации? Думаю, что большинство здравомыслящих людей страха не испытает. А почему? Потому, что в данной ситуации нет угрозы жизни. Ситуация находится под контролем.

Но если у человека фобическая боязнь собак, он будет даже в ситуации, когда собакв на поводке и в наморднике, испытывать страх.

Если мы у него спросим, почему он испытывает страх тогда, когда собака не может на него напасть, он скажет: “Ведь она может дёрнуться и вырвать из рук хозяина поводок, напасть на нас и задрать когтями или каким-то образом скинуть намордник и загрызть нас. Кто знает, чего можно ожидать от собак, ведь это животные!”

Становится понятным, что страх, это что-то рациональное, а фобический страх, это то, что не поддается рациональному объяснению. Ведь, если подумать, то на свете, что угодно в любой момент времени может пойти не так, как было запланировано и причинить тем самым кому-угодно ущерб. Но тем не менее, данный, рассматриваемый нами человек боится получить увечье именно от собаки. Большая часть людей не думает постоянно о том, что им может в этом мире угрожать, так как подобная тревожность мешала бы им эффективно функционировать в обществе: ходить на работу, выполнять повседневные действия, заниматься семьёй и домом. Всего не предусмотреть и поэтому в жизни человека всегда будет элемент непредсказуемости.

Уровень тревоги

Мы подошли ещё к одному важному понятию — тревога. Чувство тревоги играет ключевую роль в фобических расстройствах.

Если страх это эмоция, которая касается конкретной угрозы жизни, то тревога возникает, тогда, когда боятся, по факту, нечего. Тревога, если говорить упрощённо, это неоформленный страх. Человек боится чего-то, а чего именно — неизвестно. Он как бы находится в предвкушении того, что скоро произойдет что-то, что может нанести ему ущерб. Но произойдет ли это на самом деле или не произойдет никогда, неизвестно.

Уровень тревожности может быть нормальным, повышенным или пониженным. Мы остановимся преимущественно на двух первых типах.

Нормальный уровень тревоги

Тревога, сама по себе, как и страх имеет полезную функцию, оберегающую человека. Если человек не будет ощущать тревоги совсем, то он не сможет трезво оценивать свои возможности. Он будет неосторожен и постоянно будет натыкаться на неприятности. Тревога помогает нам предугадать ситуацию, в которой мы можем испытать страх. Другими словами, тревога, это наша осторожность и предусмотрительность. В меру осторожный человек может добиться многого. Неосторожный человек постоянно будет находить на свою голову неприятности и не будет иметь внутреннего ресурса выйти из них, так как для этого потребуется предусмотрительность, которой он не обладает. А человек с чрезмерной осторожностью, будет наоборот всего чрезмерно опасаться.

Повышенный уровень тревоги

Данный тип тревоги характеризуется тем, что человек повсюду ожидает опасности. Он постоянно боится, но не знает чего. Такой человек склонен делать выводы основываясь на единичном случае. Например человек застрял в лифте и после этого стал реже на них ездить. Потом через некоторое время он застрял ещё раз и после этого увидел в новостях, как в каком-то доме в его городе оборвался трос лифта, в результате чего в упавшем лифте погибли люди.

Такой последовательности событий может быть достаточно, для формирования фобии при условии, что человек изначально обладал высоким уровнем тревожности.

Для человека с нормальным уровнем тревоги, для формирования устойчивого избегания чего-либо, должна накопиться более обширная статистика.

Формирование высокого уровня тревоги

Как видно из предыдущей главы, для формирования фобии необходим высокий уровень тревожности. Но как так получается, что в человеке формируется избыток тревоги?

Как и большинство других психологических особенностей, тревога зарождается в детстве. Допустим, ребенок жил в семье, в которой отец мог в любой момент времени разразится внезапными криками, причина которых для этого ребенка была не понятна. И было неизвестно, чем закончатся крики отца: то ли он успокоится и остынет, то ли дело дойдет до рукоприкладства и кто из членов семьи пострадает.

Ребенок жил в состоянии постоянной готовности к опасности. Он всегда оставался начеку, и это сформировало в нем избыточную тревожность.

Причина из-за которой человек становится тревожным и напряженным может быть и другой, но суть всегда будет в том, что будучи ребенком, он всегда находился в ожидании какой-то конкретной опасности и это эмоциональное состояние стало для него привычным. И вот когда такой человек повзрослел, это эмоциональное состояние, закрепившись в психике осталось с ним.

Формирование фобии на основе повышенного уровня тревоги

Когда человек постоянно напряжен и встревожен, ему подсознательно хочется как-то реализовать свою тревогу. И если подворачивается удобный момент, тревога будучи, как мы выяснили, беспредметной, опредмечивается, выбирая в качестве объекта, например, поездки в метро или полеты на самолете. Тут же человек находит множество псевдологических обоснований почему опасно ездить в метро или летать на самолете и искренне будет в них верить.

Стоит отметить, что фобия может сформироваться, как в результате какого-то происшествия, так и практически на ровном месте. Но безусловным будет одно — уровень тревожности обладателя фобии будет высоким.

Фобии и их формирование в результате травматического события

Также важно обозначить, что уровень тревожности может вырасти, как в результате долголетнего привыкания к травмирующими обстоятельствам, как в случае с ребенком и его неуравновешенным отцом, как было описано выше, так и резко. Человек может стать тревожным в результате травматического событие высокой интенсивности. И тут же может сразу возникнуть и фобия, если событие имело яркую смысловую окраску.

Давайте рассмотрим ещё один пример. Допустим, шел праздник — день рождения подростка. И родители для ещё большего веселья пригласили выступить клоуна. Все шло хорошо, всем было весело. Но вдруг кому-то из родственников стало плохо в результате чего он умер прямо во время праздника.

У подростка, в результате стечения таких обстоятельств, после осмысления ситуации сформируется повышенный уровень тревоги. А также в качестве дополнения к этому появится фобия, связанная с клоунами или ещё хуже — с праздниками.

Конечно многое при этом будет зависеть от того, что скажут, как поступят значимые для ребенка взрослые, в данном случае родители. При грамотном подходе, если провести с ребенком определенный успокаивающий разговор, который научит его более философский относится к жизни и к неудачам, фобии можно избежать. Но работать с тревогой придется значительно дольше.

Избавление от фобии

Для того чтобы избавить человека от фобии, нужно снизить его тревожность. Если не работать с тревогой, а работать только непосредственно с фобией, то вылечить её с определенной долей вероятности все же получится, но через некоторое время на её месте появится другая фобия, так как никуда не девшаяся тревога будет искать выход.

В первую очередь нужно направить все усилия на снижение тревожности. Для того, чтобы это произошло, человек, в первую очередь должен смириться с тем, что он никогда не сможет контролировать все аспекты своей жизнедеятельности. В жизни всегда будет оставаться элемент непредсказуемости. И к этому факту стоит относиться не с точки зрения обречённости, а с точки зрения бесконечности возможностей. Мир именно своей непредсказуемостью и прекрасен.

Так же благоприятное воздействие на в эмоциональную сферу оказывают: спорт, йога регулярные и умеренные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе, правильное питание, дыхательные упражнения.

К факторам усугубляющим фобические расстройства относятся: курение, алкоголь, постоянные стрессы, некачественное питание, нарушение сна.

Если обратить пристальное внимание на факторы благоприятствующие избавлению от тревоги и максимально снизить влияние факторов усугубляющих, то вероятность самостоятельного избавления от фобий становится достаточно высокой.

Каждый человек способен в определенных пределах самостоятельно стабилизировать своё эмоциональное состояние. Но если собственных усилий недостаточно, стоит обратиться к сведущему в этих делах специалисту.

В психотерапии существует множество методов, которые помогают, заходя с разных сторон, избавить человека от мучающих его фобий.

Тематические видео

Если у Вас имеются фобии, то запишитесь на их психотерапевтическое лечение!

Для того, чтобы записаться на психотерапевтическое лечение фобий, позвоните по телефону 8(985)913-45-16.

Если Вы хотите, чтобы специалисты нашего центра сами с Вами связались, то заполните анкету ниже и нажмите конпку «Отправить», после чего мы выйдем с Вами на связь в самое ближайшее время.