Содержание

Можно ли делать ринопластику при эпилепсии

Ринопластика: как проходит операция и восстановление

Для многих ринопластика — настоящее спасение. Операция поможет изменить форму и размеры носа: удалить горбинку, приподнять опущенный кончик, слегка уменьшить нос, исправить искривления.

Однако решиться на хирургическое вмешательство бывает непросто. Пугает неизвестность. Чтобы развеять все опасения, попросили хирурга- оториноларинголога Игоря Владимировича Мрочко подробно рассказать, как проходит ринопластика и восстановление после нее.

Подготовка

Ринопластика не требует подготовки. Но, если пациент придерживается диеты, например, вегетарианской, то за 1-2 месяца до операции рекомендуется добавить в рацион мясные продукты. Дело в том, что в ходе ринопластики у людей, не употребляющих в пищу мясо, наблюдается повышенная кровоточивость, а при реабилитации плохая заживляемость тканей.

Операция

Если на консультации пациент убежден в необходимости операции, принял твердое решение, и исследование не выявило противопоказаний, ринопластику назначат уже через 3-4 дня.

Как проходит день:

Приезд в клинику.
Оформление необходимых документов и заселение в палату.
Знакомство с анестезиологом. Осмотр пациента врачом-анестезиологом.
Осмотр пациента лечащим врачом. Ответы на волнующие вопросы. Утверждение поставленных задачи и ожидаемых после операции перемен.
Операция 2,5-3 часа.

Восстановление: период абсолютных ограничений

2 дня в клинике

В течение 2-3 часов после операции, до момента полного пробуждения от наркоза, пациент находится под наблюдением медицинской сестры и врач а.

После пробуждения пациента переводят в палату. Он может звонить по телефону, смотреть телевизор. Послеоперационный период вполне безболезненный. Но есть неудобс тва — нос закрывают специальными тампонами, пациенту приходится дышать ртом.

Пациент остается в клинике на 2-ое суток. Через день после операции ему удаляют тампоны и устанавливают гипсовую повязку. Еще один день требуется, чтобы исключить риски кровотечений.

Через 7 дней после операции — пациент приходит в клинику на осмотр и снятие швов.

Через 12 дней после операции — приходит на осмотр и снятие гипсовой повязки.

После снятия не рекомендуется заниматься спортом, подвергать себя иным физическим и экстремальным нагрузкам, а также перегреваться.

Через 14 дней после операции синяки и отеки спадут, и пациент может потихоньку возвращаться к привычному образу жизни, ходить на работу или учебу.

Восстановление: период относительных ограничений

Через 1 месяц срастутся внутренние ткани

Для того, чтобы хрящевая, костная и другие ткани срослись требуется месяц . В этот период разрешается заниматься спортом. Однако выполнять упражнения нужно осторожно, внимательно следя за самочувствием. При выполнении не должны появляться болезненные ощущения, кровотечения, припухлости, отеки. Также не рекомендуется нырять в бассейн и ходить в горячую баню.

Почему такие ограничения? Несмотря на внешне хорошее состояние, отек внутренних тканей еще довольно выражен. Носовые хрящи чувствительны к хирургическому воздействию. После операции они находятся в состоянии хондроперихондрита — т.е. продолжительное время напряжены и воспалены. Для контроля заживления в конце этого месяца предусмотрен осмотр врача .

Через 3-4 месяца сформируются окончательные черты. Этот период может длиться и дольше, если кожа пациента толще и плотнее.

Через 6-12 месяцев полностью восстановятся чувствительность, восприятие холода и эластичность. Исчезнет (если был) так называемый волнообразный отек, когда утром нос кажется немного увеличенным в размере, а вечером меньше.

Таким образом на операцию и полное восстановление после ринопластики требуется около года. Это время вы так или иначе будете под чутким присмотром лечащего врача: сначала в клинике, потом на регулярных осмотрах. Уверены, четко соблюдая рекомендации врача, вы даже не заметите как пройдет реабилитация. А еще через пару лет и вовсе станете забывать, каким был ваш нос до операции.

Памятка для подготовки к ринопластике

Врач осматривает пациента, делает фото носа и выслушивает ожидания от пластики – какой формы носа хотелось бы достичь, что убрать.

Компьютерное моделирование позволяет заранее визуализировать результат от операции и обсудить его с пациентом. Если пациента все устраивает, врач рассказывает, как подготовиться к ринопластике, дает направления на анализы и аппаратную диагностику.

Врачу обязательно нужно сообщить об имеющихся хронических заболеваниях, вредных привычках, аллергических реакциях, непереносимости каких-либо препаратов и местной анестезии.

Какие анализы нужно сдать перед ринопластикой?

Основное требование к проведению ринопластики – выявить общее состояние здоровья и возможные противопоказания. Для этого пациент должен сдать анализы и пройти обследования:

Общий анализ крови.
Биохимический анализ крови (общий белок, АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, мочевина, глюкоза, электролиты).
Общий анализ мочи.
Анализ на группу крови и резус-фактор.
Анализ крови на ВИЧ, сифилис и гепатиты В и С (HBsAg, HCV).
Анализ крови на коагулограмму.
ЭКГ.
Флюорография.

Заключение о готовности к операции дает терапевт. Если присутствуют сопутствующие заболевания, то потребуется консультация с профильным специалистом. Для подготовки к наркозу необходимо будет посетить анестезиолога.

Когда хирург может отказаться от операции?

Беременность и лактация.
Обострение хронических заболеваний.
Возраст до 18 лет, а иногда и до 20-ти без особых показаний.
Сахарный диабет.
Онкология.
Заболевания сердца, почек, печени, сосудов.
Воспаление в предполагаемой зоне коррекции.
Психологические комплексы, не связанные с формой носа.

Запреты перед проведением операции

Перед операцией необходимо отказаться от алкоголя, курения и приема некоторых лекарственных препаратов. Сообщите хирургу, что вы принимаете на данный момент, и он скажет, что надо исключить.

За месяц до операции нельзя делать косметологические процедуры, агрессивно действующие на кожу, например химический или глубокий пилинг.

За две недели перед пластикой надо отказаться от загара и защищать кожу от прямых солнечных лучей.

За 7 дней до операции

Приобрести препараты, которые назначит врач.
Пользоваться декоративной косметикой минимально или вообще отказаться от нее.
Приобрести контактные линзы, если у вас плохое зрение, потому что носить очки будет нельзя.

Подготовка за 8-12 часов до операции

За 12 часов – последний прием пищи, это должен быть максимально легкий ужин. Нельзя использовать косметику и парфюмерию.

В день операции

Нельзя есть и пить. Утром можно принять душ, тщательно вымыть лицо. Наносить декоративную косметику или крем нельзя. Снять все аксессуары и украшения.

Что взять с собой в клинику?

Удобную одежду, которую не нужно снимать через голову.
Тапки или резиновые шлепанцы.
Наушники, потому что читать или смотреть фильмы вы не сможете из-за отека и наложенной на нос лангеты.

Топ 11 вопросов о ринопластике (пластика носа) и ответы на них

Главная страница / Топ 11 вопросов о ринопластике (пластика носа) и ответы на них

Неудивительно, что ринопластика, или хирургия носа, является чрезвычайно популярной процедурой. Это связано с тем, что наши носы — одна из самых выдающихся черт лица. Когда вам не нравится, как она выглядит, это может заставить вас чувствовать себя очень застенчиво и наложить отпечаток на поведение и уверенность в себе. Иногда люди рождаются с формой носа или размером, который их не радует, а в другое время старение или травма приводят к нежелательным изменениям его внешнего вида. Пластика носа дает постоянный результат, который может существенно повлиять на всю вашу жизнь. Процедура ринопластики может привести ваши ощущения в равновесие. Кроме того, исправив ринопластикой структурные проблемы носа, Вы сможете лучше дышать и крепче спать. И это не говоря уже о том, что вы получаете огромный прирост уверенности в себе, когда вам нравится то, что вы видите в зеркале. Мы знаем, что идея операции ринопластики может быть пугающей и некоторые люди не знают с чего начать. Чтобы помочь, мы составили список из 10 наиболее часто задаваемых вопросов и ответов, которые мы получаем от наших пациентов с ринопластикой.

1. Могут ли врачи проводить операции в клинике? Какие разрешения на этот вид деятельности и лицензирования необходим?

Это вопрос, который мы регулярно слышим в нашей клинике пластической хирургии. Он показывает, что для пациента крайне важна безопасность. Операцию на носу – ринопластику можно делать только в лицензированной клинике, имеющей разрешение на проведение ЛОР операций или операций в рамках пластической хирургии. Клиника должна соответствовать федеральным законам по коммерческой деятельности и положениям Минздрава.

2. Являюсь ли я хорошим кандидатом для ринопластики?

Чтобы определить, подходит ли ринопластика для ваших нужд, вам необходимо проконсультироваться с пластическим хирургом. Ответ зависит от конкретного пациента, его здоровья и задач для ринопластики. Несмотря на то, что ринопластика может быть выполнена в любом возрасте, по возможности, следует подождать до завершения формирования пропорций лица. Это гарантирует стабильный результат ринопластики.

Обычные задачи, решаемые ринопластикой следующие:

Коррекция слишком большого или слишком маленького носа в отношении пропорций лица.

Асимметрия или кривизна носа. Наличие горбинки, широта кончика носа, опущение концевого отдела носа, слишком задранный кончик носа, широкий и расплющенный кончик носа, нос диспропорциональный или неровный после перенесенной травмы или операции, разные ноздри, проблемы с дыханием, храпом или заложенностью носа, а также и другие более редкие причины для ринопластики.

3. Какую хирургическую технику ринопластики вы мне порекомендуете?

Существует несколько различных видов хирургии носа и хирургических методов ринопластики. Выбор техники пластики носа зависит от исходных данных и ваших пожеланий конечного результата. Техника закрытой ринопластики подразумевает все разрезы внутри ноздрей, которые не видны, а техника открытой ринопластики дополняется разрезом колумеллы. Во время той или иной ринопластики могут быть использованы трансплантаты из собственных тканей либо искусственные.

Изменение формы носа при ринопластике достигается путем перестановки, уменьшения или увеличения носовых костей и хряща. Если ширина носа слишком широка, можно сузить носовые кости. Если кончик носа слишком большой, можно резецировать хрящи, чтобы сделать их меньше. Когда пропорции носа слишком малы, можно использовать хрящи или трансплантаты мягких тканей, чтобы создать с их помощью дополнительные объемы. Можно также изменить опорную структуру носа, чтобы изменить углы носа.

4. Каких результатов я могу ожидать от операции на носу – ринопластики?

Вы всегда должны попросить хирурга показать вам результат ринопластики похожий на вашу.

Это поможет определить, подходит ли вам данное предложение. Понятно, что у каждого пациента решались его индивидуальные задачи, тем не менее, общие черты или общие результаты ринопластики можно проследить достаточно точно.

5. Каков процесс восстановления после ринопластики?

Один из самых больших мифов о ринопластике в том, что это очень болезненно. Большинство пациентов не сообщают о каких-либо серьезных болях, а просто испытывают легкий дискомфорт, с которым при необходимости можно справиться с помощью обезболивающих препаратов. Скорее всего, будут синяки и отеки, и несколько дней будет заложенность носа. Однако, по мере того, как опухоль будет спадать, дыхание будет восстанавливаться. Лангета находится на спинке носа после ринопластики в течение недели. Она нужна, чтобы обеспечить стабильность и не дать отеку распространиться на сам нос.

6. Каковы риски и возможные осложнения во время и после пластики носа?

У всех пациентов возникают отеки лица. Синяки или краснота на лице бывает часто. Большие синяки – редкость. Отечность существенно снижается к концу первой недели после ринопластики. Холодные компрессы и приподнятое положение головы в течение первых нескольких дней после процедуры ринопластики может несколько снизить отечность. Следует исключить тяжелые физические нагрузки до согласования с хирургом.

Более серьезные риски ринопластики включают в себя:

Воспаления и инфекции при ринопластике

Осложнения от анестезии при проведении наркоза при пластике носа

Асимметрия, как результат ринопластики

Кровотечения и гематомы после операции пластики носа

Хотя наркоз при ринопластике всегда сопряжен с риском, последний может быть сведен к минимуму путем выбора адаптивной анестезии. Этот вид наркоза позволяет пациенту комфортно перенести ринопластику и не испытывать никаких побочных эффектов после пробуждения.
Следование рекомендациям по профилактике инфекционных осложнений, позволяет свести их к минимуму. После процедуры ринопластики Вам могут быть назначены профилактические антибиотики.

Кровотечение после ринопластики можно контролировать, следуя послеоперационным инструкциям, а в дальнейшем избегая напряженной физической деятельности.

7. Каковы мои действия, если я не удовлетворен результатом ринопластики?

Чтобы увидеть окончательный результат ринопластики большинству пациентов следует выждать не менее года. Будьте терпеливы в течение этого времени, так как кожа, хрящи и мышцы будут адаптироваться к новой форме и положению. Через год можно обсудить недостатки предыдущей ринопластики и возможности исправления.

8. Когда я должен увидеть окончательные результаты ринопластики?

Еще один распространенный миф о пластике носа — это то, что как только опухоль спадет, вы увидите свой совершенно новый нос. Как уже упоминалось, на самом деле, требуется около года, чтобы окончательные результаты были видны, так как хрящи, кожа и мышцы адаптируются в течение этого периода.

9. Когда я смогу возобновить нормальную деятельность после ринопластики?

В начале послеоперационного периода не стоит производить с носом никаких манипуляций, кроме поддержания его в чистоте. После снятия лангеты вы можете быть с носом более либеральны, можно слегка массировать ткани. Первые несколько дней поддержание головы приподнятой желательно. Большинство пациентов могут вернуться к более легким упражнениям и движениям через две недели после операции с ограниченным физическим напряжением. Подождите шесть недель после операции, прежде чем делать что-либо слишком напряженное или заниматься такими видами деятельности, как активные виды спорта, включая волейбол, баскетбол, футбол и др.

10. Можно ли ускорить восстановление после ринопластики?

В общем плане, при естественном и неосложненном послеоперационном процессе, ускорить восстановление после травмы (а операция ринопластики – это своего рода травма) невозможно. Тем не менее, активный образ жизни и позитивный настрой на преодоление временных трудностей является основой быстрого восстановления.