Можно ли по узи головного мозга определить дцп

Видно ли ДЦП на УЗИ: Что такое ДЦП, Почему возникает, Видно ли на УЗИ, Дополнительная диагностика

Женщина, которая носит под сердцем ребенка, переживает по многим причинам. Очень часто на фоне общей тревоги появляется мысль, видно ли ДЦП на УЗИ при беременности. Попробуем разобраться в данной теме.

Что такое ДЦП

Детский церебральный паралич (ДЦП) — патология, затрагивающая опорно-двигательный аппарат. Возникает заболевание по причине поражения некоторых участков мозга, когда они развиты не полностью. Некоторые пациентки очень боятся такого диагноза, поэтому они задаются вопросом: ДЦП можно ли выявить при беременности на УЗИ?

Нужно разобраться в особенностях болезни и причинах, которые ее вызывают. Этим мы и займемся.

Данное заболевание имеет характерные черты — у ребенка наблюдаются серьезные нарушения со стороны координационной системы, а также страдает столб позвоночный, нижние и верхние конечности. Мышечные структуры поражены настолько, насколько затронуты объемы мозга.

К сожалению, нарушение работы опорно-двигательного аппарата — не единственное, что отличает ДЦП от других болезней.

На фоне поражения мозга могут возникать следующие патологии:

• ухудшение зрения и слуха;
• отсутствие нормальной речевой способности;
• частые приступы эпилепсия и судороги
• нарушение психического развития;отставание умственного развития;
• непонимание происходящего вокруг;
• сложности с дыханием;
• неконтролируемые процессы мочеиспускания и дефекации.

С возрастом ДЦП не прогрессирует. Точечное поражение мозга не распространяется на новые ткани.

Прежде, чем ответить на вопрос о том, видно ли ДЦП на УЗИ при беременности, следует отметить, что возникновение патологии не связано с неправильными действиями акушеров или же какими-то ошибками женщины.

Почему возникает

Есть несколько версий, из-за которых возникает такое страшное заболевание у детей. Ниже мы рассмотрим каждую из причин.

Гипоксия

Некоторые участки мозга ребенка могут страдать от недостатка кислорода. Так бывает при различных осложнениях, к которым относят нарушение кровообращения, изменение пуповины, недостаточность фетоплацентарной и другие патологии.

Гипоксия вызывает у будущего ребенка повреждение работы нервной системы, а также рефлексы формируются неверно. Малыш не может держать равновесие. Мышцы разбалансированы, двигательная активность нарушена.

Травмы

При сложных родах также не исключены травмы. Они возникают при стремительных родах или же наоборот — при затяжных. Если родовая деятельность вялая, то тоже могут возникнуть серьезные проблемы.

Патологии плода

Ребенок может лежать ногами вперед, из-за чего ему сложно нормально пройти по родовым путям.

Маловодие, большой вес плода, а также недоношенность — факторы, из-за которых, в будущем, под угрозой здоровье ребенка.

Болезни и особенности женщины

Рожая ребенка в возрасте после 30-35 лет, женщина рискует. Но не всегда все заканчивается проблемами. Пациентки старшей возрастной группы чаще остальных задают вопрос, можно ли определить ДЦП во время беременности по УЗИ.

Узкий таз, маленькие размеры матки и роды позже указанного срока, приводят к осложнениям. Сюда же можно отнести токсикоз на поздних сроках.

Хронические заболевания женщины также влияют на возможные отклонения у ребенка. Речь идет о гипертонии, ожирение, эндокринные и сердечно-сосудистые патологии. Прием препаратов всегда отражается на здоровье ребенка.

Неправильный образ жизни повышает риск рождения больного малыша. Сюда относят травмы, эмоциональные перегрузки, наркотическая, никотиновая и алкогольная зависимость.

Преждевременные роды

Чем меньше вес ребенка после родов, тем больше отклонений у него выявляют. Все связано с незрелостью органов и систем, они не справляются со своей работой. Нынешняя медицина на страже таких случаев, поэтому нет повода волноваться раньше срока.

Видно ли на УЗИ

Определить ДЦП на УЗИ при беременности достоверно нельзя. Только совокупность всех вышеуказанных факторов позволяет предположить возможные нарушения.

Отметим, что сюда относят и резус-конфликт. На фоне него может развиться гемолитическая болезнь. И тогда возникает сильная желтуха. Малыша рвет, у него могут быть судороги, общее состояние нарушено. Сосательный рефлекс не развит. В результате, страдает нервная система, что неблагоприятно скажется на дальнейшем развитии ребенка.

Теперь вы знаете, можно ли определить ДЦП во время беременности по УЗИ. Точной гарантии никто не даст. Патологию можно и не заметить. Кроме того, важна наследственность. И вышеуказанные факторы — это лишь часть. На самом деле их намного больше. Условно, причины можно разделить на две группы — послеродовые и родовые.

Диагноз ДЦП ставят не во время беременности, а уже после родов через некоторое время. Обычно к двум годам становится понятно. Но и раньше родители увидят, что с ребенком что-то не то. Он будет отставать в развитии. Если нарушения тяжелые, то ребенок не сможет сидеть и ходить, что уж точно заметно станет раньше двух лет.

Дополнительная диагностика

Для того чтобы предположить наличие ДЦП у плода, проводят дополнительные исследования.

Помимо ультразвукового сканирования может потребоваться определение частоты сердечных сокращений и активность сократительной функции матки. Также проводят тесты, которые помогают сопоставить движения с сердечной деятельностью. Важен кровоток в сосудах плода, а также электрокардиография.

Благодаря этим исследованиям можно вовремя заметить гипоксию и принять меры, чтобы снизить риск возникновения ДЦП по причине нехватки кислорода. К слову, гипоксия — опасное состояние, которое приводит к самым разным неблагоприятным последствиям. Хоть ДЦП на УЗИ при беременности не видно, но зато кислородное голодание можно определить с помощью вышеперечисленных исследований.

Серьезные патологии мозга будут видны при ультразвуковом сканировании. Зачастую явных отклонений не находят, а уже после рождения ребенка по его развитию становится понятно, есть паралич или нет. Диагноз будет поставлен неонатологом в паре с невропатологом.

Заключение

Подведем итоги. В изложенном материале совершенно точно отмечено, видно ли ДЦП на УЗИ при беременности. Сегодня еще не научились определять столь сложную патологию посредством ультразвука. Церебральный паралич может поразить совершенно здорового ребенка, если роды были тяжелые. Самое главное в этом случае — слушать своего врача. Рассказать ему о том, есть ли в роду такие нарушения. И выполнять все требования доктора, ведущего беременность и принимающего роды.

Как проявляется ДЦП у новорожденных малышей?

Новости

Как проявляется ДЦП у новорожденных малышей?

Для прогноза заболевания важен принцип: чем раньше поставлен диагноз, тем эффективнее будет лечение.
Поэтому очень важно обследование ребенка еще в родильном доме. Особенно тщательно нужно наблюдать детей из групп риска:
– недоношенные дети,
– маловесные,
– с врожденными пороками развития (даже незначительными),
– заразившиеся инфекционным заболеванием от матери во время беременности дети,
– чье появление на свет сопровождалось применением акушерских щипцов,
– вакуум-экстрактора и других приспособлений находящиеся по тем или иным причинам на искусственной вентиляции легких дети,
– получившие низкую оценку по шкале Апгар (от 0 до 5 баллов),
– дети с тяжелой желтухой новорожденных.

Врач, обследуя новорожденного, проверяет все рефлексы и тонус мышц. При подозрении на поражение мозга требуются специальные методы:
– УЗИ головного мозга (имеет диагностическую ценность только в сочетании с жалобами и симптомами у ребенка)
– ЭЭГ (электроэнцефалография) – при возникновении судорог КТ и МРТ при необходимости.
Этими методами можно обнаружить гидроцефалию, кисты, очаги кровоизлияний или опухоли в головном мозге. В результате врач может поставить диагноз: энцефалопатия, то есть патология мозга. Именно она является предпосылкой для развития ДЦП.
Но, к сожалению, термин энцефалопатия очень часто применяется необоснованно.
Нельзя забывать, что у детей первых 6 месяцев жизни возможна повышенная возбудимость, легкий тремор подбородка и ручек, повышенный тонус конечностей. Все это является индивидуальной особенностью, не требует лечения и проходит с появлением у малыша ползания и ходьбы.
Поэтому важно найти квалифицированного педиатра, способного отличить физиологический тонус мышц от первых признаков детского церебрального паралича.

У новорожденных детей, как правило, очень сложно диагностировать заболевание. Однако детский церебральный паралич часто присутствует уже с первых дней жизни.
Заподозрить проблему можно благодаря некоторым симптомам, среди которых наиболее часто проявляются следующие:
– ограниченность движений;
– большую часть времени малыш спит;
– нарушенный процесс глотания;
– мышечная слабость;
– младенец пассивно висит на руке;
– затрудненное сосание, жевание, глотание;
– малыш срыгивает, закашливается (это повторяется очень часто);
– у него может повторяться рвота;
– звуки, которые издает ребенок, кажутся странными (это касается крика, а позже – лепета и гуления);
– изменение голоса младенца;
– малыш с задержкой издает звуки.

Если признаки заболевания не проявились в первые дни жизни малыша, они могут проявиться чуть позже, когда мама начинает активно ухаживать за ребенком. Так, она может испытывать трудности во время купания, кормления, одевания малыша, когда, например, его тело вдруг на какое-то время деревенеет, конечности застывают. Или, напротив, мышцы ребенка настолько слабые, а тело безвольное, что создается впечатление, будто он сейчас упадет. Сначала мышечный тонус пониженный, то есть мышцы расслаблены, а повышенный тонус характерен для детей в возрасте от 6 месяцев.
Диагностировать заболевание в таком малом возрасте очень трудно. Признаки болезни проявляются у младенцев только в том случае, если заболевание имеет тяжелую форму.

Причины возникновения и риск развития ДЦП

Под термином ДЦП (детский церебральный паралич) скрывается целый комплекс различных нарушений нервной и мышечной систем, возникающих у детей. Самые распространенные причины возникновения — гипоксия плода, травмы, полученные младенцем в момент рождения и злоупотребление алкоголем в период беременности. Церебральный паралич прогрессирует в результате патологических изменений в структурах головного мозга или нервной системы. Как следствие, у детей наблюдаются проблемы с координацией движений, равновесием и осанкой. Степень их выраженности может быть разной. Ребенок может нуждаться в постоянной посторонней помощи при наиболее тяжелой степени поражения. При более легких формах человек может передвигаться с использованием специальных средств либо и вовсе самостоятельно. Кроме двигательных нарушений у многих детей также наблюдаются проблемы со зрением, слухом, речью, периодические судороги, умственная отсталость.

По статистике, именно данная болезнь является одной из наиболее частых причин детской инвалидности в Европе. Статистика показывает, что заболевание обнаруживается у 2-3 детей на 1000 новорожденных. Среди недоношенных детей число увеличивается до 40-100 заболевших на 1000 новорожденных.

Важно понимать, что может стать причиной его появления и кто находится в зоне риска.

Причины ДЦП

Причины рождения ребенка с ДЦП очень различны. Чаще всего, к появлению недуга приводит совокупность нескольких факторов. Большинство из них влияют на малыша еще в утробе матери — около 70-90% всех случаев. Процент возникновения ДЦП при родах намного меньше — всего около 5-10%, вопреки распространенному предубеждению.

На сегодняшний день врачи установили следующие угрозы:

1. Инфекционные болезни матери в период вынашивания. Среди опасных инфекций — краснуха, грипп, токсоплазмоз, герпес и т.д. Главная опасность их заключается в том, что инфицирование не всегда сопровождается выраженной симптоматикой и мать может не заметить их и, как следствие, оставить без лечения. Эти инфекции крайне опасны тем, что могут негативно сказаться на развитии жизненноважных органов плода.
2. Мутации на генетическом уровне.
3. Гипоксия. Она возникает из-за недостатка кислорода в тканях и крови. Гипоксия при родах или сразу после родов приводит к серьезным повреждениям внутренних органов, в первую очередь, головного мозга. Не менее опасна и внутриутробная гипоксия, особенно в совокупности с патологиями плаценты.
4. Недоношенность. Дети, рожденные раньше срока, имеют тонкие сосуды в головном мозгу, поэтому могут возникать кровотечения, которые приводят к сбоям в работе органа. Также у недоношенных младенцев может наблюдаться повышенный уровень билирубина, следствием которого может стать энцефалопатия, приводящая к дистрофическим изменениям в мозговых структурах.
5. Пороки развития. Аномалии мозговых структур приводят к нарушению различных, в том числе, моторных и двигательных функций.

Такие распространенные признаки ДЦП у плода во время беременности как гипоксия и патологии плаценты не могут служить основанием для постановки диагноза пренатально, то есть, до родов. Выявить недуг в период вынашивания невозможно. Однако можно определить факторы, которые в будущем способны привести к его появлению, и выполнить своевременное лечение обнаруженных болезней.

Установить конкретную причину появления нарушений бывает невероятно сложно, а иногда — практически невозможно. Зачастую к этому приводит совокупность сразу нескольких факторов.

Факторы риска развития ДЦП во время беременности

Диагноз детский церебральный паралич ставится врачами уже после родов, во время наблюдения за ростом малыша, если он долго не может встать на ноги и пойти, имеются проблемы с моторикой рук или отмечается задержка в умственном развитии. Однако зная основные факторы риска можно в процессе беременности понимать степень вероятности появления недуга.

К таким факторам относятся:

• разная группа крови или ее резус-фактор у матери и малыша, опасный фактор, который требует тщательного наблюдения врача;
• многоплодная беременность;
• отслоение плаценты, преждевременные роды, разрыв матки и др.;
• тазовое предлежание;
• родовые травмы, вызванные неправильным использованием акушерских щипцов или вакуумного экстрактора;
• сахарный диабет, ожирение, эпилепсия, гипертония, анемия у матери;
• употребление алкоголя и курение во время беременности, вредные привычки могут вызвать гипоксию плода, которая, в свою очередь, и приводит к развитию нарушений в мозговых структурах ребенка;
• социальные, экологические, экономические факторы, качество оказываемых медицинских услуг также могут влиять на здоровье будущего малыша.

Симптомы церебрального паралича

Симптоматика очень широкая и варьируется от едва заметных до крайне серьезных проявлений. Дети с ДЦП могут болеть им в различных формах. В зависимости от формы отличаются и симптомы:

1. Спастическая диплегия — ее выявляют более чем в 40% случаев. Спастические симптомы в целом проявляется у 75% детей с ДЦП. Раньше эта форма носила отдельное название — болезнь Литтла. Для нее характерна неэластичность и ригидность мышц рук и ног, походка зигзагом. При легкой степени заболевания раскоординация проявляется только при определенном виде деятельности, например, беге. При серьезной степени поражения наблюдается умственная недоразвитость, судороги, трудности с глотанием.
2. Двойная гемиплегия — наиболее тяжелая форма. Дети с двойной гемиплегией не могут самостоятельно держать голову, а также стоять, сидеть и передвигаться.
3. Гемипаретическая форма — при одностороннем поражении прогрессирует гемипарез, то есть, ослабление двигательных функций рук и/или ног только с правой или левой стороны.
4. Гиперкинетическая форма — часто встречается в сочетании со спастической диплегией. Для нее характерно проявление гиперкинезов — непроизвольных движений конечностей.
5. Атонически-астатическая форма — у детей нарушена координация движений, чувство баланса, также отсутствует тонус мышц.

Диагностика детского церебрального паралича

К сожалению, вы не сможете пройти в больнице какой-нибудь единый тест на ДЦП, который сможет подтвердить или опровергнуть диагноз сразу же. Диагностика в этом случае — сложный и длительный процесс, особенно, когда симптомы слабо выражены. В отдельных ситуациях окончательный диагноз можно установить только к 3-5 годам жизни ребенка, после нескольких лет постоянного мониторинга за его развитием.

Чем раньше будет обнаружен церебральный паралич, тем более эффективным будет лечение. Поэтому первичную диагностику детей из группы риска проводят еще в родильном зале. Самые явные признаки ДЦП у новорожденного:

• трудности с сосанием, глотанием;
• слабость мышц;
• скованность движений;
• постоянная сонливость;
• часто повторяющаяся рвота и срыгивание.

Стоит понимать, что некоторые дети в первые 6 месяцев жизни имеют повышенную возбудимость и даже легкий тремор конечностей, чаще ручек, что является абсолютно нормальной особенностью конкретного малыша. Поэтому важно доверится грамотному педиатру, который сможет отличить физиологические особенности от первых проявлений патологии

Лечение

Родителям стоит понимать, что полное излечение от данного недуга невозможно. Но регулярные комплексные реабилитационные меры способны в значительной степени улучшить качество жизни ребенка. Чем раньше они будут начаты, тем выше вероятность того, что человек сможет вести нормальную жизнь в будущем. Детский мозг развивается и изменяется очень активно, именно поэтому ранняя реабилитация является самым эффективным методом лечения.

Она включает в себя следующие процедуры, направленные на восстановление функций, пострадавших вследствие прогрессирования недуга:

• массаж для поддержания мышечного тонуса в норме;
• регулярная лечебная гимнастика и занятие на специальных тренажерах позволяют маленькому пациенту научится держать равновесие и ходить;
• физиотерапия, электрорефлексотерапия успешно применяются для улучшения координации, дикции и речевой функции.

Для улучшения функционирования мозга, лечения судорог может назначаться медикаментозная терапия. Для некоторых пациентов может потребоваться оперативное вмешательство. Хирурги рассекают или удлиняют сухожилия тех мышц, которые ограничивают движение.

Если вы подозреваете у вашего ребенка ДЦП или уже имеете подтвержденный диагноз, но не знаете, как организовать правильную реабилитацию — обращайтесь в клинику в Daily Medical. Наш опытный детский невролог сможет провести полноценную комплексную диагностику и назначит дополнительные исследования для установления точного диагноза и определения необходимых реабилитационных мероприятий. Прием маленьких пациентов ведет опытный детский врач невролог высшей категории Теренкова Татьяна Аркадиевна. В клинике вы сможете пройти все необходимые диагностические мероприятия, сдать анализы и получить консультации смежных специалистов. В Дейли Медикал работают специалисты, которые умеют находить подход к маленьким пациентам, так что прием у доктора пройдет для малыша в комфортной обстановке. Для этого на всех этапах диагностики родители всегда присутствуют рядом и поддерживают его.

Все дополнительные вопросы вы можете задать по телефонам, указанным на странице Контакты на нашем сайте. Записаться можно онлайн, для этого просто заполните соответствующую форму, выберите нужную дату приема и специалиста, к которому вы хотели бы попасть. После отправки формы ожидайте подтверждения от менеджера и приходите к нам в клинику в выбранное время.