Мужская и женская мода как шизофрения лохов

Типичные признаки шизофрении у женщин

Женская шизофрения характеризуется многогранностью клинической картины. Она стартует обычно позже мужской формы, в возрасте 25-30 лет, протекает мягче, поэтому переносится прекрасным полом легче и компенсированнее. Признаки шизофрении у женщин соответствуют классическим проявлениям расстройства, а также способны приобретать специфические черты. Каждый случай индивидуален, также встречаются тяжелые случаи расстройства, провоцирующие полный распад личности.

Особенности

Шизофрения у женщин проходит несколько стадий развития, соответствующих стандартным этапам расстройства:

  • начальный;
  • прогрессирования симптомов;
  • распад личности.

Начало женской формы заболевания характеризуется стертостью клинической картины. Часто инициальный период протекает практически бессимптомно.

Начальные симптомы шизофрении у женщин могут проявляться:

  • повышенной раздражительностью;
  • эмоциональной нестабильностью;
  • растерянностью;
  • невнимательностью;
  • неряшливостью;
  • несобранностью.

Это соответствуют общим признакам расстройства, присущим всем возрастным и гендерным категориям больных.

У больных постепенно нарастает эмоциональная холодность. У женского пола оскудение выраженности эмоций распознать легче. Заботливая, внимательная мать внезапно перестает уделять внимание ребенку. Появляется тотальное равнодушие. Особенно страдают грудные дети, требующие постоянного ухода.

Женщина прекращает готовить еду, ухаживать за детьми, выполнять повседневные обязанности. Забывает забирать малыша из детского сада. Когда малыш подходит к маме, просит поиграть с ним, больная равнодушно отказывает, слезы, уговоры ребенка бесполезны.

Мать безучастна к школьной успеваемости, забывает поинтересоваться, сыт ли ее ребенок, как одет. Данный признак – довольно показательный симптом расстройства. Резкий контраст поведения больной обязан насторожить близких.

Эмоции, мимика женщины ограничены. Голос – тихий, монотонный. Затрудняется правильно построить речь, ей сложно подобрать нужные слова. Она останавливается на середине высказывания. Нередко представительницы прекрасного пола застывают в одной позе, проводя подобным образом внушительную часть суток.

Больная не осознает изменений собственного поведения. Считает его нормальным. На вопросы о самочувствии отвечает агрессией. Отвергает наличие проблем. Отказывается принять помощь. Отказывается посещать врача.

Эмоциональные изменения способны вызвать расстройства пищевого поведения. Характерны булимия, анорексия.

Противоположно апатии и безразличию выступает патологическая чистоплотность. Хозяйка одержима чистотой. Целыми днями занимается уборкой. Небольшая соринка заставляет начинать тотальное наведение чистоты заново. Подобные действия способны принимать форму ритуалов. Если «чистоплюйке» не удается совершить очередной ритуал, она становится раздражительной, гневливой.

Истерии и потеря ориентации

Начало заболевания нередко знаменуется психопатоподобными проявлениями. Эмоциональный фон женщины становится нестабильным. Появляется манерность, жеманство поведения. Больная держится наигранно. Чрезмерно болтлива, кокетничает, хохочет громко и неуместно, старается любыми способами привлечь внимание окружающих.

Характерны истероидные реакции, сопровождающиеся:

  • повышенной плаксивостью;
  • капризами;
  • беспричинными рыданиями;
  • скандалами, криками;
  • припадками.

Наблюдается чрезмерная сексуальная раскрепощенность, агрессивное поведение.

Зинаида, 35 лет. Имея малолетнюю дочь, не стесняясь, приводила домой любовников значительно старше себя. Устраивала оргии в присутствии девочки. Часто была возбуждена. Кричала на дочь, занималась рукоприкладством, кидала в нее посуду. С возрастом половое влечение снизилось. Проживала с мужем. Характеризовалась деспотичностью, всячески унижала мужчину, помыкала, проявляла вербальную агрессию.

Истерии впоследствии приобретают грубые, тяжелые формы. Сопровождаются помрачением сознания, возбуждением или ступором, появлением фантастических видений, голосов.

Признаки шизофрении у женщин также включают явления деперсонализации. Больная, смотря в зеркало, не узнает себя. Собственное отражение приписывает посторонней женщине. Тело или отдельные его части кажутся чужими. Рождается ощущение самонеприятия. Присутствует необъяснимая тревожность, чувство дискомфорта.

Возникает ощущение измененности внутреннего состояния. Пациенты озабочены ограниченностью интеллекта, их умственная деятельность теряет гибкость, живость. Они воспринимают происходящее вокруг посторонними наблюдателями.

Характерный признак расстройства – потеря самоконтроля. Женщина приписывает контроль над собственными мыслями, эмоциями, действиями посторонним людям, сверхсилам.

Особы женского пола, страдающие шизофренией, способны проявлять признаки мании величия, становятся самонадеянными. Пренебрежительно относятся к окружающим. Обладают высоким самомнением. Отвергают возможность ошибочности собственных суждений.

Важные признаки шизофрении

Достаточно часто начало женской формы расстройства знаменуется ипохондрическими признаками: слабый пол чрезмерно озадачивается собственным здоровьем.

Изначально ипохондрия носит небредовый характер. Дамы одержимы идеей наличия тяжелого заболевания, смертельной инфекции. Неустанно посещают всевозможных врачей. Подтверждение эскулапами собственного физического благополучия отвергают, стремятся к всеобъемлющему обследованию.

Пациенты жалуются на мышечную слабость и спазмы, пустоту в теле, ощущение провала или полета. Испытывают головокружение, голова становится «тяжелой», «тянет затылок». Озабочены шаткостью походки. Беспокоящие симптомы становятся центром внимания, гипертрофируются больной. Пациенты применяют утрированные сравнения. Например: головная боль – нестерпимая, сильнее родовых болей, никогда не испытывала подобных мучений.

Сознание дам полностью поглощается беспокоящими ощущениями. Поведение женщины, окутанной собственными переживаниями, претерпевает изменения. Дама, опасаясь внезапного ухудшения состояния, принимает меры предосторожности. Так, идя в душ, берет мобильный телефон, чтобы незамедлительно вызвать подмогу. Придумывает охранительные амулеты, носит их с собой повсюду. Избавляется от вещей, вызвавших, по мнению женщины, заболевание.

Пациенты стремятся обезопасить собственное здоровье. Отказываются от прежнего образа жизни, бросают вредные привычки. Придерживаются лечебных диет, используют физиотерапевтические лечебные процедуры: купаются в проруби, занимаются йогой, принимают контрастный душ. Выполняют тяжелые физические нагрузки.

Женщина полностью охвачена оздоровительной системой. Факторы окружающей среды оценивает, учитывая исключительно принцип «опасно-безопасно». Охранительные процедуры носят утрированный, вычурный характер: надевают защитную маску, выходя на улицу, избегают больших скоплений людей, остерегаются посещений незнакомых помещений, опасаясь «прокуренного» пространства.

При этом больные отказываются от услуг традиционной медицины, обращаются к нетрадиционным методам лечения: используют целебные травы, пользуются помощью целителей. Применяют самолечение. Садят кошку на проекцию болезненного органа. Изгоняют злых духов. Делают кукол и с помощью ритуалов переносят им собственные недуги. Обнимают стволы деревьев.

Постепенно небредовая ипохондрия сменяется бредовой формой. Развиваются тактильные галлюцинации. Больные придумывают извращенные характеристики тревожащим ощущениям. Заявляют о блуждающих по организму глистах, пылающем огне внутри живота, насекомых, живущих в черепной коробке.

Следующим отличительным признаком женщины, страдающей шизофренией, становится изменение поведения. Представительниц слабого пола перестает заботить собственный внешний вид. Волосы приобретают неухоженный вид. Одежда – грязная, рваная. Присутствует неприятный запах. Одевается вульгарно, накладывает яркий макияж или совсем перестает пользоваться косметикой.

Депрессия – частый признак женской шизофрении. Наблюдается болезненная анестезия – притупление чувств, эмоциональная бедность, потеря возможности получать удовольствие. Пациентки называют себя отупевшими, очерствевшими, лишенными душевной чуткости.

Фобии, навязчивые действия, ритуалы

Обсессивно-компульсивные симптомы и фобии нередко сопровождают женщин, страдающих шизофреническим расстройством. Подобные признаки обладают различной степенью причудливости. Например, больная перед выходом из дома обязана досчитать до пяти, дернуть ручку 3 раза, прежде чем открыть дверь. Нередко ритуалы носят сложный, вычурный характер, выражают различное предназначение.

Девушка, 20 лет. Ежедневно, утром и вечером проводила ритуалы привлечения удачи и очистки кармы: вставала утром с левой ноги, переступала плитку шахматным порядком. Они заставляли девушку опаздывать в институт, поэтому больная перестала посещать занятия. Подобный поступок мотивировала наличием «дел поважнее», подразумевая ритуальные действия.

Заставляла выполнять ритуалы родителей, аргументируя это заботой о близких. Когда те отказывались выполнять бесполезные действия, девушку охватывала тревога, появлялись головные боли. Больная раздражалась, сердилась. Болезненность собственных действий отвергала, считая себя слишком занятой.

Ритуалы также приобретают функцию защиты, перепроверки законченности действий, удостоверения в чистоте тела, одежды.

Шизофренические фобии представительниц прекрасного пола разнообразны. Распространены страхи:

  • высоты;
  • темноты;
  • одиночества;
  • пожара;
  • покраснеть;
  • сумасшествия;
  • утраты самоконтроля;
  • самоповреждения;
  • нанесения вреда окружающим.

Страхи носят утрированный характер.

Девушка, поскользнувшись, упала. Получила сотрясение мозга. Провела в больнице месяц, получая лечение. По возвращении домой утверждала, что разучилась ходить. Опасалась передвигаться, боясь упасть. Чтобы сделать шаг, просила окружающих разговаривать тише. Вскоре супруга больной избили. Поэтому она не покидала квартиру полгода, боясь абсолютно всех особ мужского пола. Видела мужчин, пришедших покалечить ее.

Расцвет заболевания у женщин характеризуется стандартными признаками шизофрении. Нарастает эмоциональная тупость, аутистичность. Нарушается мышление, теряется стройность и логика высказываний. Характерны странности поведения, апатия, ангедония, пренебрежение элементарными социальными правилами. Чаще женский тип расстройства проявляется простой и вялотекущей формой, имеющей более благоприятное течение.

Остальные виды заболевания подкрепляются слуховыми галлюцинациями, явлениями дезориентации, деперсонализации, и, конечно, бредовыми идеями. Бредовая тематика представительниц слабого пола представлена идеями:

  • преследования – появляется уверенность наличия слежки посторонних людей. Порой подозреваются друзья, коллеги;
  • воздействия – поведение, мысли женщины контролируются внешними силами;
  • ревности – беспочвенные, нелепые обвинения в измене;
  • негативного отношения – окружающие высмеивают, критикуют больную беспричинно, настроены против нее;
  • физических недостатков – выискивание мнимых уродств. Дамы приписывают себе несуществующие недостатки внешности, отчаиваясь по этому поводу. Перестают смотреться в зеркало. Носят одежду на несколько размеров больше. Пытаются исправить изъян любыми способами, обращаются к пластическим хирургам. Занимаются самолечением, используя причудливые, опасные способы.

Стоит учитывать особые обстоятельства, специфичные для женской шизофрении. Под этим подразумевается послеродовый период и климакс. Бурные гормональные перестройки способны запустить патологический процесс при наличии предрасположенности к расстройству. Поэтому, несмотря на возрастную привязанность заболевания 25–30 лет, данные рамки способны смещаться. Нередко шизофрения озаряет период менопаузы или сопутствует послеродовому промежутку.

Как вести себя с больным шизофренией: советы специалистов?

От шизофрении никто не застрахован. Она выявляется у одного человека из ста независимо от пола, возраста, статуса, уровня образования и доходов. При этом ученые пока не нашли причин ее развития, а потому не знают, как ее вылечить полностью. Пациенту придется научиться жить со своим диагнозом. Его окружению тоже необходимо выстроить правильное общение с шизофреником, так как это поможет ему социализироваться и предотвратить рецидивы.

В этой статье

  • О шизофрении
  • Работа со стереотипами
  • Как вести себя с больным
  • Как общаться
  • Прием лекарств
  • Обустройство быта
  • Как донести информацию до близких
  • Первые признаки обострения
  • Заключение

О шизофрении

Шизофрения — это эндогенное заболевание психики полиморфного характера. Она проявляется в разных формах, развивается без органического повреждения головного мозга и поражает мышление человека, вызывая распад эмоциональных реакций. Зачастую она обусловлена генетической предрасположенностью, однако генетика — лишь один из факторов, которые гипотетически могут стать толчком для развития шизофрении.

Симптоматика психопатологии очень разнообразная. Условно все ее признаки делят на две группы:

  • Позитивные: бред, галлюцинации и кататонический синдром.
  • Негативные: апатия, абулия и ангедония.

Как правило, перед психозом или активной фазой наблюдаются пассивные симптомы. Человек становится замкнутым, безвольным и безынициативным. Он отдаляется от общества и ничем не желает заниматься. Возможно злоупотребление алкоголем или иными психоактивными веществами.

В период обострения психический аппарат больного активен. В таком состоянии у него развиваются бредовые идеи и возникают галлюцинации. Некоторые формы шизофрении сопровождаются навязчивыми действиями и двигательными расстройствами.

Заболевания шизофренического спектра очень непредсказуемы. Некоторые из них развиваются десятилетиями, скрываясь за признаками депрессии. Другие виды шизофрении прогрессируют стремительно, вызывая распад личности всего за несколько лет. В ряде случаев позитивные и негативные симптомы наслаиваются друг на друга, в результате чего помочь пациенту не помогают даже сильные лекарства.

Главная проблема лечения шизофрении — позднее обращение к врачу. Родственники до последнего не хотят верить в то, что их родной человек — «сумасшедший».

Лечится шизофрения с помощью антипсихотических препаратов и психотерапевтических методов. Первые направлены на устранение признаков психоза. Вторые помогают человеку принять себя с новым диагнозом и научиться с ним жить. Так как болезнь неизлечима, пациенту придется постараться, чтобы его жизнь была максимально комфортной.

К счастью, для многих больных шизофрения не является приговором. Если они будут следовать предписаниям психиатра и заботиться о своем здоровье, то шансы на качественную жизнь увеличиваются. Большую роль в данном вопросе играет окружение больного. Именно от него во многом зависит, как быстро шизофреник социализируется. Это в свою очередь определяет дальнейший характер течения шизофрении.

Работа со стереотипами

Согласно опросам ВЦИОМ, 70% россиян имеет лишь общее представление о шизофрении и только 20% понимает, как она проявляется. При этом почти 40% опрошенных полагает, что шизофреника следует изолировать от общества. Есть и обратная проблема. Сами больные до последнего отрицают свою болезнь, так как боятся общественного осуждения.

Представленные результаты во многом обусловлены непониманием сути проблемы. Часть людей считает, что шизофреники агрессивны и опасны для общества. Другие уверены, что у таких пациентов происходит раздвоение личности, а потому они непредсказуемы. Первое утверждение верно лишь на малую долю. Во-первых, больной шизофренией, действительно, может выказывать агрессию, но это бывает редко и зачастую она направлена на него самого.

Во-вторых, обычно шизофреник, если и идет на противоправное деяние, то в состоянии опьянения или в поисках наркотической дозы. Алкоголизм и наркомания в таких случаях становятся следствием асоциализации, которая может быть отчасти вызвана сложившимися стереотипами о шизофрении.

Что касается раздвоения личности, то оно является другим заболеванием — диссоциативным расстройством личности, которое практически ничего общего с шизофренией не имеет. При раздвоении личности у человека в одном теле живут несколько персонажей, у каждого из которых — свой пол, возраст, привычки, убеждения и пр. Такие пациенты часто совершают преступления, но само заболевание встречается крайне редко.

При шизофрении у человека сохраняется одна личность, даже если он считает себя Наполеоном. Патология вызывает поражение мышления, в результате чего больной неправильно воспринимает мир и самого себя в нем. В тяжелых случаях он просто замыкается и остается в своих фантазиях.

Как вести себя с больным

Прежде всего, следует понимать, что лечить шизофрению должен врач. Задача близкого окружения — помогать больному реабилитироваться.

Обычно родственников приглашают на семейную психотерапию, в ходе которой они постигают правила общения с шизофреником. В дальнейшем их придется соблюдать. Это не значит, что жить с таким человеком опасно или очень тяжело. Но особенности его поведения учитывать придется.

Как общаться

Один из симптомов шизофрении — стремление к одиночеству. Замкнутость становится особенно выраженной после психоза или непосредственно перед его развитием. По этой причине оставлять больного надолго наедине с собой не рекомендуется. Желательно больше с ним разговаривать. Беседы на отвлеченные или интересные для пациента темы помешают ему погружаться в свой внутренний мир.

Можно сформулировать несколько основных правил общения с шизофреником:

  • Говорить медленнее. Помните, что у человека могут быть нарушены когнитивные функции. Возможно, он хуже усваивает информацию. Но при этом не стоить обращаться с ним, как с ребенком, объясняя все слишком детально. Он не должен ощущать покровительственный или наставнический тон в Вашем голосе.
  • Не критиковать. Общаться без споров сложно даже здоровым людям. Нередко и близкие друзья ссорятся из-за разных религиозных или политических убеждений. Вступать в словесные перепалки с шизофреником не стоит. Также старайтесь не критиковать его суждения, даже если они Вам кажутся абсурдными.
  • Не повышайте голос. Крики и ругань нормальному общению способствовать не могут. Беседа должна быть продуктивной. Нельзя, чтобы пациент после разговора ушел в себя и стал прокручивать в голове ссору до бесконечности.
  • Не забывайте о больном. Никогда не разговаривайте в присутствии пациента так, словно бы его нет рядом. В большинстве случаев он все прекрасно понимает, так как находится в сознании. Если нужно побеседовать с кем-то о пациенте, сделайте это в его отсутствие.
  • Не усиливайте бред больного. Ему может казаться, что его преследуют. Не пишите сообщения другим людям в его присутствии. Не смейтесь над бредовыми идеями, связанными с манией величия. Выработайте план поведения на случай панической атаки у больного. Допустим, он считает, что за ним следят спецслужбы. Не пытайтесь его переубедить в этом. Он перестанет Вам доверять. Лучше выслушайте и попробуйте понять, как ему помочь.

Необходимо разделить человека и его заболевание. Снисходительного отношения он, вероятно, не потерпит. Также ему не понравится, что с ним обращаются, как с ребенком. В состоянии ремиссии шизофреник зачастую ничем не отличается от обычных людей. Он может работать и даже воспитывать детей.

Шизофрения не мешает некоторым людям жениться, работать и защищать докторские диссертации.

Необычное отношение к больному будет подчеркивать «необычность» самого пациента. Это помешает социализации. Если вы тем или иным способом станете напоминать ему, что он болен и ему чего-то нельзя, он никогда не сможет почувствовать себя полноценным членом общества.

Прием лекарств

Проблема многих пациентов заключается в том, что они забрасывают лекарственную терапию. Примерно 50% больных перестает принимать таблетки сразу после выписки из стационара. Еще 25% присоединяются к ним в течение 2-3 лет. Связано это, прежде всего, с временным улучшением состояния здоровья. Человек чувствует себя лучше, а потому больше не считает себя больным.

Некоторые шизофреники отказываются от лекарств вследствие злоупотребления психоактивными веществами. В любом случае при алкоголизме и наркомании антипсихотические препараты практически не действуют. Их прием становится бессмысленным.

Отказ от медикаментозной терапии приводит к такому явлению, как резистентность — устойчивость к тем или иным лекарственным средствам. Из-за этого повышается риск развития нового обострения. При так называемой резистентной шизофрении у больного наблюдаются одновременно позитивные и негативные симптомы. Таблетки почти не помогают, а состояние все ухудшается. В любой момент может начаться психоз.

Резистентность к препаратам при шизофрении наблюдается почти у трети пациентов.

Родные пациента должны мотивировать человека пить лекарства. Их задача — не просто постоянно напоминать ему о таблетках, а объяснить, почему это важно. Если он выполняет рекомендации врача, не скупитесь на поддерживающие слова. Они важны и для здоровых людей в периоды трудностей и начинаний. Шизофреник нуждается в поддержке еще больше, даже если не говорит об этом и не показывает виду.

Обустройство быта

После постановки человеку диагноза «шизофрения» придется немного переустроить быт. Прежде всего, нужно объяснить пациенту, что ему делать необязательно или даже нежелательно, например, включать газ или чинить электропроводку. В первые недели или месяцы не оставляйте его одного и не отпускайте на улицу без сопровождающего. Неизвестно, с кем он повстречается и как пойдет беседа. Лучше занять его во время прогулки разговором.

Человек с шизофренией может пренебрежительно относиться к гигиене. Первое время придется напоминать ему о необходимости чистить зубы, бриться и принимать душ. Стоит учитывать, что данная патология развивается зачастую в молодом возрасте и нередко — у подростков. Они являются не только шизофрениками, но и детьми, поэтому продолжается обычное воспитание, но с рядом особенностей, описанных ранее.

В Ваше отсутствие больной может самовольно покинуть квартиру. Положите в карманы его одежды записки с номерами телефонов и адресом на случай, если он потеряется. У шизофреников бывают проблемы с кратковременной памятью, поэтому они могут банально заблудиться.

Просмотр телевизора придется ограничить. Не стоит смотреть фильмы в жанре ужасов или триллера. При этом вам придется тоже от них отказаться. Если запрещать их больному, но самого себя не ограничивать, он будет ощущать себя лишним или ущербным. Желательно отдать предпочтение спокойным передачам и кинофильмам о природе, спорте или искусстве.

Алкоголь из жизни придется исключить. У шизофреников есть склонность к употреблению психоактивных веществ, поэтому лучше не провоцировать его и самому отказаться от спиртного и вредных привычек. Если в
ы послужите хорошим примером для больного, ему будет проще справиться со своей болезнью.

Как донести информацию до близких

Во-первых, близким родственникам нужно принять диагноз, но нельзя его стыдиться. Обычно в общении это отмечается быстро, в том числе самим пациентом, а он не должен чувствовать себя «прокаженным» и «ненужным». Постарайтесь донести объективную информацию о шизофрении всем членам семьи и друзьям. Если в доме есть маленькие дети, объясните им, что нельзя смеяться над «дядей», если он ведет себя странно или, например, часто что-то забывает.

Медицинские термины в этом случае не помогут. Подобрать правильные слова поможет психиатр в ходе семейной психотерапии. На сеансы придется ходить как больному, так и его близким. Лучше делать это совместно, чтобы пациент всюду ощущал поддержку людей, для которых он небезразличен.

Первые признаки обострения

Еще одна важная задача близкого окружения больного — вовремя определять признаки начинающегося психоза. Чем раньше получится обратиться к психотерапевту, тем быстрее он устранит симптомы заболевания, следовательно, тем меньше будет остаточный шизофренический дефект.

Симптомов у шизофрении много, но стоит обратить внимание на самые очевидные:

  • Человек стал чересчур подозрительным. В таких случаях он резко сокращает контакты с домашними и замыкается. Что бы вы ни говорили или ни делали, он будет оценивать и осмысливать. Возможно, он станет часто что-то спрашивать. В целом любые изменения в худшую сторону должны насторожить.

  • Больной разговаривает сам собой. Если он при этом еще часто оглядывается и озирается по сторонам, то высока вероятность того, что у него развивается бред и слуховые галлюцинации.
  • У пациента появляются необоснованные страхи. Он начинает бояться обычных вещей, например, темноты, звука стиральной машины или цифры «8». Из-за этих фобий развиваются компульсии — стереотипные движения и ритуалы. К примеру, больной может трижды обойти вокруг стула, прежде чем на него сесть.
  • Наблюдаются расстройства речи. Больной или не может сформулировать свои мысли, или делает это странно, вставляя в рассуждения непонятные и даже вымышленные слова. Возможно псевдофилософствование, выведение банальных умозаключений и пр.
  • Усиливается негативная симптоматика. Человек становится ленивым, нерешительным и незаинтересованным. Он ничего не делает, пока ему не напомнят. Возникают проблемы с принятием решений.

Могут быть и другие симптомы, характерные для той формы шизофрении, которая выявлена у вашего родственника. Придется немного изучить теорию. В этом поможет лечащий врач.

Заключение

Вести себя с шизофреником нужно правильно, но и о своем душевном здоровье забывать не стоит. Нельзя все внимание посвящать пациенту. У вас тоже должна быть своя жизнь. Если не думать о себе, может развиться депрессия. Два расстройства в одной семье — слишком тяжелое испытание как для больного, так и для его окружения.

Не очень - статью нужно переписатьТак себеБолее-менееПойдетПолезно и информативно ← Мы старались , оцените плиз статью.
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.