Название фобии когда по телу ползают

0

Название фобии когда по телу ползают

Список наиболее распространённых фобий (страхов) в практике психотерапевта

Распространённость фобий (страхов) очень высокая. Для некоторых людей это лишь некоторая особенность, например при слабовыраженной андрофобии женщина неосознанно избегает общества мужчин. Но при выраженном проявлении, фобии мешают человеку жить, вызывая тяжелую вторичную патологию, в виде депрессий, полной социальной дезадаптации и инвалидности. Фобии мешают даже обратиться к врачу за помощью. В моей практике иногда приходится сталкиваться с ятрофобией (боязнь врача). Не говоря уже об агорафобии (страх пространства, людей), страху езды в метро, в транспорте вообще, которые не дают пациенту добраться до доктора.

Основная причина фобий — невроз. Его называют фобическим и он представляет собой частный случай невроза навязчивых состояний. Об это подробно написано в соответствующей статье.

Вот основные фобии (страхи):

  • аблютофобия— боязнь купания, стирки или чистки в воде.
  • агирофобия(англ.) (дромофобия) — боязнь улицы, пересекать улицу
  • агорафобия— боязнь пространства, открытых мест, площадей, толпы людей, рынков
  • аграфобия(англ.) (контрелтофобия) — боязнь сексуальных домогательств
  • айлурофобия(галеофобия, гатофобия) — боязнь кошек
  • айхмофобия(англ.) — боязнь острых предметов
  • аквафобия— см. гидрофобия
  • акрофобия— боязнь высоты
  • акустикофобия(англ.) (лигирофобия, фонофобия) — боязнь громких звуков
  • ахлуофобия— см. никтофобия
  • андрофобия— боязнь мужчин
  • антофобия— боязнь цветов
  • антропофобия— боязнь людей или компании людей, форма социальной фобии
  • арахнофобия— боязнь пауков; частный случай зоофобии
  • астрафобия(англ.) (астрапофобия, бронтофобия, кераунофобия или тонитрофобия) — боязнь грома и молний
  • атихифобия(англ.) — боязнь совершить ошибку
  • аутофобия— боязнь одиночества
  • афефобия— см. гаптофобия
  • аэрофобия(авиафобия, авиатофобия) — боязнь полётов
  • бронтофобия — см. астрафобия
  • верминофобия — боязнь бактерий, микробов, заразиться; частный случай зоофобии
  • вомитофобия — см. эметофобия
  • галеофобия, гатофобия — см. айлурофобия
  • галитофобией(англ.) — боязнь неприятного запаха изо рта
  • гаптофобия(афефобия, гафефобия, гафофобия, гапнофобия, гаптефобия, тиксофобия) — боязнь прикосновения окружающих людей
  • гексакосиойгексеконтагексафобия— страх числа 666
  • гелиофобия(англ.) (гелеофобия) — боязнь солнца, солнечного света
  • гелотофобия— страх оказаться объектом юмора, насмешек
  • гемофобия(гематофобия, гемафобия) — боязнь крови
  • генофобия(англ.), коитофобия — страх секса, сексуальных контактов
  • геронтофобия(гераскофобия) — страх или ненависть к пожилым людям или собственному старению
  • гермофобия— см. мизофобия
  • герпетофобия— боязнь рептилий, пресмыкающихся, змей; частный случай зоофобии
  • гетерофобия— боязнь противоположного пола
  • гефирофобия(англ.) — боязнь мостов
  • гидрозофобия— боязнь вспотеть
  • гидрофобия(аквафобия) — боязнь воды, сырости, жидкостей
  • гилофобия(англ.) (ксилофобия, никтогилофобия, хилофобия) — боязнь леса, заблудиться в лесу
  • гимнофобия(англ.) — боязнь наготы
  • гинекофобия(англ.) (гинефобия, гинофобия) — боязнь женщин
  • гипенгиофобия— страх ответственности.
  • глоссофобия(пейрафобия) — боязнь публичного выступления
  • гоплофобия(англ.) (хоплофобия) — боязнь оружия
  • гравидофобия— боязнь встречи с беременной, беременности
  • демофобия(охлофобия) — боязнь скопления людей, толпы
  • дентофобия(англ.) (одонтофобия) — боязнь стоматологов, лечения зубов
  • децидофобия(англ.) — боязнь принимать решения
  • дисморфофобия— боязнь собственной внешности
  • дромофобия— см. агирофобия
  • зоофобия— боязнь животных
  • иатрофобия— см. ятрофобия
  • канцерофобия(карцинофобия, кацерофобия) — боязнь заболеть раком, злокачественной опухолью
  • кераунофобия— см. астрафобия
  • кинофобия— боязнь собак
  • клаустрофобия— боязнь замкнутого пространства
  • климакофобия(климактофобия) — боязнь ходьбы по лестнице, лестниц
  • коитофобия— см. генофобия
  • контрелтофобия— см. аграфобия
  • копрофобия— боязнь фекалий
  • коулрофобия(англ.) — боязнь клоунов
  • ксилофобия— см. гилофобия
  • лаканофобия(лаханофобия) — боязнь овощей
  • липофобия— боязнь жирной пищи
  • лигирофобия— см. акустикофобия
  • логофобия(вербофобия) — фобия говорить публично или с незнакомыми людьми
  • мизофобия(гермофобия) — боязнь заразиться инфекционным заболеванием, грязи, прикосновения к окружающим предметам
  • некрофобия(англ.) — боязнь смерти и умёрших
  • неофобия(англ.) — боязнь нового, перемен
  • никтогилофобия— см. гилофобия
  • номофобия(англ.) — боязнь остаться без мобильного телефона, без связи
  • нозофобия(англ.) — боязнь заболеть
  • нозокомефобия(англ.) — боязнь больниц
  • никтофобия(англ.) (ахлуофобия, скотофобия, эклуофобия) — боязнь темноты, ночи
  • одонтофобия— см. дентофобия
  • ойкофобия(англ.) — боязнь дома, возвращения домой
  • осмофобия(англ.) — боязнь телесных запахов
  • охлофобия— см. демофобия
  • панфобия(англ.) (панафобия, панофобия, пантофобия) — боязнь всего или постоянный страх по неизвестной причине
  • параскаведекатриафобия— боязнь пятницы
  • парурез— боязнь мочеиспускания на людях
  • педиофобия(англ.) — боязнь кукол
  • пейрафобия— см. глоссофобия
  • радиофобия— боязнь радиации
  • ситофобия- боязнь приёма пищи
  • сколецифобия— боязнь червей, заразных насекомых; частный случай зоофобии
  • скопофобия(англ.) (скоптофобия) — боязнь пристального разглядывания другими
  • скотофобия— см. никтофобия
  • сомнифобия(англ.) — боязнь спать
  • социофобия— боязнь общества, контактов, оценки окружающими
  • спектрофобия(англ.) — 1) боязнь призраков
  • спектрофобия— 2) см. эйсоптрофобия
  • танатофобия(англ.) — боязнь смерти
  • тафофобия— боязнь быть погребенным заживо, похорон
  • тахофобия— боязнь скорости
  • телефонофобия(англ.) — боязнь телефона, ожидания телефонного звонка
  • тетрафобия— боязнь числа 4
  • технофобия— боязнь техники
  • тиксофобия— см. гаптофобия
  • токофобия(англ.) — страх перед родами
  • тонитрофобия— см. астрафобия
  • травматофобия(англ.) — боязнь травмы
  • трипанофобия(англ.) — боязнь игл и уколов
  • трискаидекафобия(тердекафобия) — боязнь числа 13
  • трихофобия(англ.) — боязнь попадания волос в пищу, на одежду, на поверхность тела
  • фагофобия(англ.) — боязнь глотания, подавиться пищей
  • фармакофобия(англ.) — боязнь лечиться, принимать лекарства
  • филофобия(англ.) — боязнь влюбиться
  • фобофобия(англ.) (фобиофобия) — боязнь фобий (страхов), появления симптомов страха, боязнь испытать испуг
  • фонофобия— см. акустикофобия
  • фриггатрискаидекафобия— см. параскаведекатриафобия
  • хилофобия — см. гилофобия
  • эйсоптрофобия(спектрофобия) — боязнь собственного отражения в зеркале
  • эклуофобия— см. никтофобия
  • эметофобия(англ.) (вомитофобия) — боязнь рвоты
  • эргазиофобия(англ.) — боязнь оперировать (у врачей-хирургов)
  • эргофобия(англ.) — боязнь работать, совершать какие-либо действия
  • эритрофобия(англ.) — боязнь покраснения лица
  • эротофобия— боязнь секса или вопросов о сексе
  • эфебифобия— боязнь подростков
  • ятрофобия — боязнь врача

Фобии (страхи) в той или иной степени, достаточно распространение явление. Многие пытаются лечить их самостоятельно, принимая алкоголь либо пытаясь найти и купить транквилизаторы без рецепта (успокоительные , седативные препараты). Кому то рекомендуют психолога психоаналитика, который годами пытается беседами выйти на основную причину конфликта. Иногда используют гипноз в программе гипнотерапии. В моей практике наиболее эффективным методом лечения фобий стала GI психотерапия. Хотя и здесь существует правило, что нет панацеи. Всегда следует помнить, что лечит не метод, а доктор.

Консультируем онлайн. Принимаем очно в Петербурге и Ижевске.

PsyAndNeuro.ru

Синдром Экбома (Дерматозойный бред)

Синдром Экбома – бред заражения паразитами. Пациент уверен в том, что у него под кожей, на коже или где-то в теле живут насекомые, вши, личинки или другие мелкие паразиты.

Проявления синдрома были описаны в 1937 г. шведским неврологом Карл-Акселем Экбомом. Вероятно, впервые это состояние было описано французскими дерматологами в 1890 гг. В 1920 гг. для обозначения состояния использовались такие термины как зоофобия, паразитофобия и акарофобия.

Это состояние может возникать в сочетании с другими психическими симптомами или как изолированное явление. В современных классификационных системах оно причисляется к бредовым расстройствам (МКБ-10, МКБ-11), бредовым расстройствам соматического типа (DSM-4-TR, DSM-5).

Эпидемиология

Распространенность синдрома остается неизвестной. Было высказано предположение о том, что с данным расстройством пациенты чаще обращаются к дерматологам и поэтому статистику заболеваемости лучше искать в данных дерматологов.

В 1991-2014 гг. было опубликовано несколько исследований, посвященных эпидемиологии Синдрома Экбома. Оценки распространенности варьировались в рамках 0,1-4,5 случаев на 100 тыс человек. У женщин расстройство встречается чаще.

Клинические особенности

  • Бред заражения паразитами.
  • Также могут наблюдаться другие психиатрические состояния: тактильные и зрительные галлюцинации, бредовые воспоминания.
  • Иногда проявляется как симптом других заболеваний, например, шизофрении или депрессия с психотическими симптомами.
  • Больные обычно подробно описывают поведение паразитов, предъявляя “доказательства” в виде фрагментов кожи или производных эпидермиса.
  • При осмотре кожи не обнаруживается никаких отклонений от нормы, а иногда обнаруживаются признаки расчесывания, ковыряния, повреждений кожи антисептиком.
  • Часто встречается индуцированное бредовое расстройство. По некоторым оценкам оно развивается в 1 случае из 4-5. Иногда бред разделяется несколькими членами семьи.

В 2012 г. были проанализированы истории болезни пациентов с Синдромом Экбома в Клинике Майо (США). Консультацию психиатра получили лишь 50 %, в их числе только у 26 % больных не было других психических заболеваний. В группе тех пациентов, у кого были диагностированы коморбидные психические заболевания чаще всего встречалась депрессия (44 %), тревожность (19 %) и злоупотребление психоактивными веществами (19 %).

Опрос, проведенный в 2018 г. среди членов Шотландского дерматологического общества, показал, что практически все дерматологи встречались в своей практике с дерматозойным бредом. У 81 % таких пациентов никаких дерматологических заболеваний выявлено не было.

Бред дурного запаха

У пациентов с Синдромом Экбома иногда наблюдаются бредовые идеи о том, что они являются источником дурного запаха. Им кажется, что дурной запах исходит изо рта или из ануса. Это убеждение подкрепляется неверной интерпретацией поведения окружающих людей, которые якобы проявляют отвращение или избегают общения с пациентом. Больные настаивают на том, что неприятный запах появляется из-за кишечных газов, в связи с чем требуют, чтобы их направили к гастроэнтерологу, или же запах объясняется аномалиями потоотделения, в связи с чем требуют, чтобы их направили к дерматологу.

Значительная часть пациентов жалуется на неприятный запах изо рта, по этой причине их часто направляют к стоматологу или отоларингологу. У небольшого количества больных, по-видимому, развиваются обонятельные галлюцинации, поскольку они способны подробно описать запах. Это состояние получило название “галлюцинаторный галитоз” и “обонятельный референтный синдром”.

Нет сомнения, что пациенты действительно испытывают большие страдания. Их состояние не улучшается после лечения зубов и иногда, хотя и редко, они болеют депрессией и даже пытаются покончить с собой.

Этиология и психопатология

Синдром существует либо изолированно, как параноидальное расстройство, либо как симптом других состояний, функциональных или органических. Чистая форма расстройства почти наверняка связана с широким спектром других ипохондрических состояний. Они варьируются от невротической тревоги по поводу здоровья до бредовой уверенности в наличии какой-то тяжелой болезни или уродства. В этом диапазоне могут встречаться дисморфофобия, венерофобия и канцерофобия. Синдром Экбома представляет сложность для инфекциониста, который должен исключить наличие реальной инфекции.

Существует связь между дерматозойным бредом и соматическими заболеваниями. Выявлена статистическая ассоциация с гипопаратиреозом, болезнью Гентингтона, болезнью Альцгеймера, мультиинфарктной деменцией, ВИЧ-инфекцией, ВИЧ-ассоциированной деменцией, синдромом CADASIL, повреждением тройничного нерва, полинейропатией, проведением гемодиализа. Ассоциации с органическими заболеваниями мозга в большинстве случаев нет.

Наблюдается относительно сильная ассоциативная связь с употреблением психоактивных веществ. При диагностике важно не только спросить пациента об употреблении психоактивных веществ, но и выполнить соответствующий лабораторный анализ мочи.

Естественно, что ключевым вопросом диагностики является вопрос о том есть ли у пациента паразитарная инфекция или нет. В известных случаях проведения биопсии кожи ни разу не были выявлены признаки инфекции.

Биологические факторы

МРТ-исследования показали, что для пациентов с Синдромом Экобома характерны некоторые особенности, в числе которых: утолщение орбитофронтальной коры правого полушария; уменьшение площади орбитофронтальной коры и затылочно-височной медиальной извилины правого полушария; сглаживание рельефа восходящей лобной извилины левого полушария, нижней теменной, средней височной и восходящей лобной извилин правого полушария.

Известно, что восходящая лобная извилина отвечает за ингибирование реакции. Можно предположить, что сглаживание рельефа в этом участке коры приводит к ухудшению ингибирования моторных реакций. Так может выглядеть нейробиологический механизм, обуславливающий самоповреждение, например, повреждение кожи при попытках избавиться от патогенов.

В области постцентральной извилины располагается первичная соматосенсорная кора, вовлеченная в проприоцепцию, терморецепцию и ноцицепцию. Изменениями в соматосенсорной коре можно объяснить нарушения восприятия тела и проприоцепции, приводящие к возникновению нестерпимого зуда, приписываемому патогенам, ползающим под кожей. С этим согласуются данные о том, что у пациентов с дерматозойным бредом в длинной извилине островковой доли наблюдается усиленная реакция на стимулы, связанные с заражением.

Кроме того, у пациентов наблюдается повышенная активность амигдалы, играющей принципиально важную роль в состоянии тревоги или страха. Предполагается, что нарушение связи между длинной извилиной островковой доли и амигдалы может быть причиной измененной интерпретации кожных ощущений, которая закрепляется в амигдале. С этой ошибки на нейронном уровне запускается процесс развития дерматозойного бреда.

Нарушенная рельефность коры может быть нейроонтогенетическим маркером различных психотических синдромов. Изменения рельефности наблюдаются в теменных участках. Нижняя теменная долька вовлечена в процессы, связанные с вниманием, ингибицией, самовосприятием, интерпретацией данных органов чувств. Структурные изменения в этом участке могут быть одной из причин аномального восприятия собственного тела у больных с дерматозойным бредом.

Психодинамические факторы

С психодинамической точки зрения, два важных аспекта дерматозойного бреда – это вина и проекция. Странная особенность дерматозойного бреда в том, что он чаще встречается у женщин, в то время как дисморфофобия чаще встречается у мужчин. Вероятно, это связано с тем, что форма, в которой проявляется ипохондрия, зависит от половой роли. Можно предположить, что женщины, пережившие нежелательную беременность, или стыдящиеся потери девственности, или болевшие половыми инфекциями, чувствуют, что их тело было “загрязнено”. С другой стороны, мужчины с дисморфофобией считают, что их мнимое уродство мешает добиваться социального и сексуального успеха.

Параноидные психозы обычно концептуализируются как проекции чувств пациента во внешний мир, откуда они возвращаются к нему и заставляют верить, что другие люди терзают и преследуют его, или, в случае с маниакальными состояниями, отраженные проекции порождают чувство собственного величия. При Синдроме Котара с нигилистическим бредом смерти пациент становится собственным обвинителем и палачом. Мнимые вши, блохи и т. п. могут быть символом осуждения себя за нечистоту, которая тем или иным образом связана с сексом.

Лечение

  • Если расстройство возникает как симптом другого заболевания, лечить нужно основное заболевание.
  • В тех случаях, когда расстройство проявляется изолированно, показано применение антипсихотиков.
  • Психотерапия, в особенности в сочетании с психофармакологией, может принести пользу.

Прогноз

Во многих случаях дерматозойный бред трудно поддается лечению. Если он проявляется изолированно, а не как симптом другого заболевания, или в тех случаях, когда присутствуют органические нарушения, прогноз хуже. Описаны случаи суицида, в том числе общеопасным способом (сожжение дома с целью уничтожения паразитов).

Автор перевода: Филиппов Д.С.

Источник: Enoch D., Puri B. K., Ball H. Uncommon Psychiatric Syndromes. 5th edition, 2021 pp. 223-246

Что такое гаптофобия

Термином гаптофобия называют группу фобических расстройств, основой которых является патологический страх прикосновений людей – которые вам не знакомы и даже близких, родни. Эту фобию могут называть и другими терминами – тиксофобия, афефобия, гафофобия.

Такие люди постоянно стараются выдерживать дистанцию с окружающими. Любые попытки прикосновения воспринимаются остро – это вторжение в зону комфорта с нарушением личной границы. Иногда под маской этой фобии могут присутствовать другие расстройства – страх заразиться какими-либо болезнями от контактов или боязнь интимной близости интимной.

Гаптофобия – это собирательный термин, он обозначает страх прикосновения любых людей. Тактилофобия – то боязнь прикосновений незнакомцев. Но зачастую эти слова считают синонимами.

Причины гаптофобии у взрослых

Подобная фобия достаточно сложная и редкая, и причинами ее могут стать разнообразные причины:

    неврологические болезни, психические расстройства (неврозы, депрессия, психозы, астения, навязчивые идеи);

расстройства в интеллектуальном развитии (аутизм, умственная отсталость);

период полового созревания, если подросток мнительный, брезгливый или стеснительный, переживает о реакциях тела (спонтанная эрекция у юношей);

  • особенности личности (интроверты, люди, которые не любят вмешательство в личное пространство);
  • патологическая мания к наведению чистоты и брезгливость (при контактах они сразу моют руки, принимают душ, убирают дом);

 

  • отсутствие полового влечения (асексуальность), при которой людям не нужны и даже неприятны прикосновения;

 

  • расистские, нацистские убеждения, граничащие с фанатизмом;

 

  • пережитое насилие или жестокое обращение (к ребенку или взрослому).

Симптомы гаптофобии у взрослых

Исходя из формы и тяжести фобического расстройства пациент может бояться прикосновений как всех людей, так и отдельных их групп – противоположного пола, с другим цветом кожи, незнакомых ему, с определенными особенностями внешности.

Любое прикосновение провоцирует вздрагивание, вскрикивание или резкие реакции, с выражением отвращения, страха или ужаса. Сами пациенты описывают свои ощущения от подобных прикосновений как обжигающие, либо леденящие, от которых тело буквально дрожит.

Кроме того, возможны и соматические реакции, которые только утяжеляют состояние:

  • сильное сердцебиение, скачки давления;
  • дрожь конечностей или всего тела;
  • тошнота, неприятные ощущения, спазмы в животе;
  • ощущение нехватки воздуха, удушье, неровное дыхание;
  • головокружение.

Еще один очень специфичный симптом гаптофобии – навязчивое желание вымыть участок тела, к которому прикасались, или протереть его салфетками, агрессия из-за сильного страха и неприятных ощущений в теле, отталкивание людей, отказ от любой помощи, если нужно трогать человека. В тяжелых случаях возникают панические атаки или кратковременные обмороки.

При запущенной форме гаптофобии реакции возникают даже от ветра, давления одежды, попадания воды. Внешний вид гаптофоба достаточно типичный – это закрытая одежда, чтобы минимизировать прикосновения. Такие люди избегают поездок в транспорте, стояния в очередях, отказываются от контактов с людьми.

Со стороны может показаться, что человек презрителен или брезглив, груб или патологически стеснителен, не воспитан. Люди могут не воспринимать такую фобию всерьез, считая это особенностями характера.

Лечение гаптофобии у взрослых

Диагностика

При подобных проблемах нужно детальное обследование врача, потому что за подобной фобией могут скрываться и более серьезные психические расстройства – параноидальное, шизофрения, психоз или агорафобия. Кроме того, нужно отличать особенности личности и признаки фобии.

Если есть еще и соматические жалобы, дополнительно нужно обследование, чтобы исключить серьезные болезни.

Добавить комментарий