Почему новопассит нельзя при эпилепсии

Побочные действия Новопассита

Лекарство хорошо переносится большинством пациентов. Но иногда даже растительные экстракты могут вызывать побочные эффекты, которые усиливаются при неправильной дозировке или схеме приёма.

Какими бывают побочные эффекты?

Во время лечения могут проявиться побочные действия Новопассита в виде:

Нежелательные симптомы проходят после отмены лечения или коррекции дозы. При усилении нежелательных симптомов необходимо сразу обратиться к врачу.

Кому противопоказан Новопассит

При назначении лекарственного средства необходимо учитывать противопоказания к его применению. К ним относятся:

• Высокая индивидуальная чувствительность к веществам, которые входят в состав препарата (непереносимость, аллергия);
• Глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• Непереносимость лактозы;
• Миастения;
• Возраст пациентов младше 12 лет.

Соблюдать осторожность во время лечения нужно пациентам с заболеваниями ЖКТ, патологией печени, алкоголизмом, черепно-мозговыми травмами, эпилепсией.

Беременным женщинам лекарство назначают только при абсолютных показаниях, когда польза для матери превышает вероятность причинения вреда плоду. Этот момент надо проговаривать с врачом.

При грудном вскармливании препарат не назначают или отменяют кормление малыша грудью на время его приема.

Когда возникает передозировка

Если лекарство принимают бесконтрольно или длительное время, то это вызывает передозировку. При этом состоянии резко возникают явления, напоминающие побочные действия Новопассита.

Лекарственное взаимодействие с другими средствами

Приём таблеток или сиропа Новопассита с другими препаратами может давать лекарственное взаимодействие. Новопассит способен уменьшать или усиливать действие лекарств.

Например, при совместном приеме:

• Усиливается действие средств, содержащих алкоголь;
• Возрастает влияние веществ, которые угнетают нервную систему;
• Снижается эффект гормональной контрацепции, препаратов для лечения ВИЧ, бронхиальных и сосудистых заболеваний.

Комбинирование с другими лекарствами может вызывать нежелательные эффекты. Чтобы этого не случилось, нужно предварительно проконсультироваться с врачом.

Если у вас возникли побочные реакции

Однозначно – в таком случае следует отменить препарат. Какой может быть замена?

Если речь идет о нарушениях сна, то хорошей альтернативой может стать препарат Мелаксен. Он эффективен при непродолжительной бессоннице, особенно вызванной нарушениями режима (авиаперелеты, сменный график работы и т.д.). Средство продается без рецепта.

Если же проблема в невротических расстройствах, можно сделать выбор в пользу других растительных препаратов. Желательно предварительно посоветоваться с врачом.

Ново-Пассит ® (Novo-Passit) инструкция по применению

Владелец регистрационного удостоверения:

Контакты для обращений:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Ново-Пассит ®

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой бледно-зеленого цвета, овальные, двояковыпуклые, с разделительной риской.

1 таб.
Ново-Пассит экстракт сухой (получаемый из корневищ с корнями валерианы лекарственной, травы мелиссы лекарственной, травы зверобоя продырявленного, листьев и цветков боярышника однопестичного или колючего, травы пассифлоры инкарнатной (страстоцвета), соплодий хмеля обыкновенного, цветков бузины черной)	157.5 мг
гвайфенезин	200 мг

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, целлюлоза микрокристаллическая, глицерол, магния стеарат, лактозы моногидрат.

Состав оболочки: опадрай “AMB 80W31115” зеленый (поливиниловый спирт, титана диоксид, тальк, лецитин соевый, камедь ксантановая, краситель хинолиновый желтый, железа оксид желтый, краситель индигокармин).

10 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.
60 шт. – банки полиэтиленовые (1) – пачки картонные.

Раствор для приема внутрь в виде сиропообразной, прозрачной или слегка мутной жидкости от красно-коричневого до коричневого цвета, с характерным запахом; в процессе хранения допускается выпадение небольшого осадка, растворяющегося при встряхивании.

5 мл
Ново-Пассит экстракт жидкий (получаемый из корневищ с корнями валерианы лекарственной, травы мелиссы лекарственной, травы зверобоя продырявленного, листьев и цветков боярышника однопестичного или колючего, травы пассифлоры инкарнатной (страстоцвета), соплодий хмеля обыкновенного, цветков бузины черной)	387.5 мг
гвайфенезин	200 мг

Вспомогательные вещества: натрия цикламат, камедь ксантановая, сахарный сироп инвертный, натрия бензоат, натрия сахарина моногидрат, этанол 96%, апельсиновый ароматизатор, натрия цитрат дигидрат, мальтодекстрин, пропиленгликоль, вода очищенная.

100 мл – флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерным колпачком – пачки картонные.
200 мл – флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерным колпачком – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

Действие препарата Ново-Пассит ® является совокупным действием его компонентов, поэтому проведение кинетических исследований не представляется возможным.

Показания препарата Ново-Пассит ®

• неврастения и невротические реакции, сопровождающиеся раздражительностью, тревогой, страхом, усталостью, рассеянностью;
• “синдром менеджера” (состояние постоянного психического напряжения);
• бессонница (легкие формы);
• головные боли, обусловленные нервным напряжением;
• мигрень;
• функциональные заболевания ЖКТ (диспептический синдром, синдром раздраженного кишечника);
• в качестве симптоматического средства при нейроциркуляторной дистонии и климактерическом синдроме;
• зудящие дерматозы (атопическая и себорейная экзема, крапивница), обусловленные психологической нагрузкой.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10	Показание
F40	Фобические тревожные расстройства (в т.ч. агорафобия, социальные фобии)
F43	Реакция на тяжелый стресс и нарушения адаптации
F45.3	Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы
F48.0	Неврастения
F51.2	Расстройства режима сна и бодрствования неорганической этиологии
G43	Мигрень
K30	Функциональная диспепсия (нарушение пищеварения)
K58	Синдром раздраженного кишечника
L20.8	Другие атопические дерматиты (нейродермит, экзема)
L21	Себорейный дерматит
L29	Зуд
L50	Крапивница
N95.1	Менопауза и климактерическое состояние у женщин
N95.3	Состояния, связанные с искусственно вызванной менопаузой
R51	Головная боль

Режим дозирования

Внутрь взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 таб. или по 5 мл раствора для приема внутрь 3 раза/сут до приема пищи. При необходимости по назначению врача возможно увеличение дозы до 2 таб. или до 10 мл раствора 3 раза/сут. В случае появления сильной усталости или подавленности необходимо уменьшить утреннюю и дневную дозу до 1/2 таб. или до 2.5 мл раствора на прием, вечером принимать 1 таб. или 5 мл раствора. Интервал между приемами должен составлять 4-6 ч.

В случае появления тошноты препарат следует принимать во время еды.

Препарат в форме раствора принимают неразбавленным или разводят в небольшом количестве воды. При использовании препарата во флаконе дозирование осуществляется с помощью мерного колпачка.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: редко – тошнота, рвота, спазмы, изжога, диарея, запор.

Со стороны ЦНС: редко – снижение концентрации внимания, головокружение, сонливость.

Прочие: редко – аллергические реакции, экзантема, усталость, легкая мышечная слабость. Симптомы быстро проходят после отмены препарата.

Пациент должен быть предупрежден, что при появлении указанных или иных побочных реакций необходимо обратиться к врачу.

Противопоказания к применению

• миастения;
• детский возраст до 12 лет;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с острыми заболеваниями ЖКТ, при заболеваниях печени, хроническом алкоголизме, заболеваниях и травмах головного мозга, при эпилепсии.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности препарат назначают только по абсолютным показаниям, если ожидаемая польза терапии для матери превышает возможный риск для плода.

При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Применение при нарушениях функции печени

Применение у детей

Особые указания

В период лечения препаратом Ново-Пассит ® не следует употреблять алкоголь.

С осторожностью следует применять препарат при острых заболеваниях ЖКТ.

Пациент должен быть предупрежден, что в случае, если в течение 7 дней терапии симптомы заболевания не исчезнут или произойдет их усиление, рекомендуется обратиться к врачу.

Во время приема препарата Ново-Пассит ® следует избегать воздействия ультрафиолетового облучения (длительное воздействие прямых солнечных лучей, посещение солярия), особенно пациентам со светлой кожей.

Препарат в форме раствора не рекомендуется применять у пациентов с нарушениями усвоения глюкозы и галактозы и врожденной непереносимостью фруктозы.

Пациентам с сахарным диабетом следует иметь в виду, что в 100 г раствора для приема внутрь содержится 12.5-14.2 г глюкозы и 13.6-15.3 г фруктозы. При приеме в рекомендованных дозах каждая доза содержит не более 1.42 г глюкозы и 1.53 г фруктозы.

Раствор для приема внутрь содержит 12.19% этанола; каждая разовая доза содержит до 0.481 г этанола.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Не следует управлять транспортными средствами и механизмами.

Передозировка

Симптомы: вначале – сонливость, чувство подавленности, позднее – тошнота, легкая мышечная слабость, боли в суставах, ощущение тяжести в желудке.

Лечение: промывание желудка, проведение симптоматической терапии. Пациент должен быть предупрежден о необходимости обращения к врачу.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме препарата Ново-Пассит ® и других лекарственных средств их действие может быть усилено или ослаблено. Перед началом приема препарата одновременно с другими лекарственными средствами пациент должен проконсультироваться с врачом.

Препарат усиливает действие этанола и других веществ, оказывающих угнетающее влияние на ЦНС.

Лекарственные средства, применяемые для расслабления скелетных мышц (центральная миорелаксация) могут повышать риск появления побочных эффектов препарата, в первую очередь – мышечной слабости.

Экстракт травы зверобоя продырявленного, содержащийся в препарате, снижает эффективность гормональной контрацепции, а также лекарственных средств, применяемых преимущественно после трансплантации для снижения риска отторжения трансплантированного органа или ткани (иммунодепрессанты), препаратов для лечения СПИД, сердечно-сосудистых заболеваний, заболеваний бронхов и предупреждения тромбоэмболии. Поэтому перед началом приема препарата Ново-Пассит ® на фоне указанных препаратов пациент должен проконсультироваться с врачом.

Условия хранения препарата Ново-Пассит ®

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре от 10° до 25°C.

Новопассит: инструкция по применению

При нервных расстройствах, постоянном беспокойстве, хроническом стрессе восстановить силы поможет Новопассит. Это натуральный препарат с седативным действием, помогающий справиться с переживаниями.

Новопассит: состав препарата

Действие препарата обусловлено входящими в состав экстрактами растительных трав:

Кроме того, свою эффективность в составе препарата проявляет гвайфенезин. Второстепенную роль в отношении активности веществ играют:

Формы выпуска

Встретить Новопассит в аптеке можно в двух разных формах: в таблетках или сиропе. Сироп обладает характерным запахом, обусловленным входящими в состав экстрактами ароматных трав, в частности валерианы. Цвет сиропа может варьироваться от терракотового до коричневого. Допускается небольшая мутность раствора. На дне открытого флакона может образовываться осадок, который легко растворяется после тщательного взбалтывания содержимого. Сам флакон имеет темные стенки, защищающие содержимое от солнечных лучей. Объем флакона можно выбрать: 100, 200 или 450мл. В каждой пачке имеется пластмассовый мерный колпачок.

Таблетки имеют продолговатую форму с выраженной риской, делящей одну дозу на две равные части. Фасуют таблетки в блистеры, по 10 штук в каждый. Картонная упаковка может содержать от 1 до 3 блистеров. Купить сразу 60 таблеток можно в пластиковой банке.

Новопассит: для чего применяют

Средство растительного происхождения обладает выраженным седативным эффектом. Его эффективность обусловлена природными свойствами растительных трав, входящих в его состав.

Назначают препарат в следующих случаях:

при нарушениях сна, вызванных общей тревожностью;

от навязчивых идей;

для снятия напряжения перед предстоящим волнительным событием;

при депрессивных состояниях;

от назойливого беспричинного постоянного страха;

в качестве обезболивающего средства при головных болях, вызванных переутомлением или нервным напряжением.

Возрастные изменения в организме женщины, наступающие после 50 лет, часто сопровождаются перепадами настроения и повышенной раздражительностью. Ново-Пассит позволяет пережить климактерические изменения без нервных срывов. Если женщина осознает неизбежность гормональных перестроек в организме и хочет сохранить мир в семье, профилактический прием растительного препарата покажет свою эффективность.

Некоторые кожные хронические заболевания обостряются в период нервозов. В их числе себорея, атопические дерматозы и крапивница. Снятие нервного напряжения позволяет снизить выраженность высыпаний.

Несмотря на то, что псориаз признан генетическим неизлечимым заболеванием кожи, в некоторых курсах комплексной терапии встречается Ново-Пассит. Это объясняется тем, что при высокой степени раздражительности и при выраженных неврозах человеку свойственно совершать некоторые навязчивые движения неосознанно, в числе которых чесание и потирание кожи. При псориазе кожные бляшки имеют важную особенность – они наполнены капиллярами, стенки которых очень тонкие. Малейшее травмирование таких образований ведет к кровотечениям, которые сложно остановить. Ново-Пассит призван избавить больного от навязчивых движений и снизить риск травмирования кожных экзем.

Новопассит: инструкция по применению

Таблетки назначают для троекратного приема в течение дня. Если выраженность тревожности и раздражительности ярко выражена, разовую дозу увеличивают в два раза. Продолжительность курса зависит от степени нарушения нервной системы. Чаще всего минимальный курс лечение длится 1 месяц. Если не появились негативные симптомы в виде сонливости, апатии и депрессии, лечение можно продолжать до 3 месяцев. Лекарственное воздействие обладает накопительным эффектом, благодаря чему высокие результаты лечения можно наблюдать спустя две недели приема.

Для разового снятия стресса с целью успокоиться принимают 2 таблетки сразу, запивая половиной стакана воды. Если раздражающих факторов нет, и состояние человека не нарушено, курсовой прием не требуется. Длительные курсы направлены на поддержание психологического состояния больного, переживающего нервное истощение или депрессию.

Сироп можно принимать в неизменном виде, запивая водой, или разводить разовую дозу в стакане чистой воды. Рекомендованный разовый прием составляет 5мл трижды в день. При внезапном нервном потрясении для восстановления дыхания, нормализации сердечного ритма, и с целью облегчить состояние в результате пережитого стресса выпивают от 10 до 15 мл единовременно.

Противопоказания к применению Ново-Пассита

Противопоказаниями к применению препарата являются:

детский возраст младше 12 лет;

индивидуальная непереносимость растительных компонентов препарата;

сироп противопоказан людям с непереносимостью спирта;

С осторожностью назначают больным с:

травмами головного мозга;

обострениями заболеваний органов системы пищеварения.

Передозировка Ново-Пасситом может привести к следующим негативным реакциям:

Ново-пассит таблетки : инструкция по применению

Состав

В каждой таблетке содержится:

активные вещества: Ново-Пассит сухой экстракт (валериана лекарственная, мелисса лекарственная, зверобой продырявленный, боярышник обыкновенный, пассифлора инкарната (страстоцвет), хмель обыкновенный, бузина черная, кремния диоксид коллоидный безводный) -157,5мг,

Ново-Пассит сухой экстракт получают экстракцией смеси растительного сырья (экстрагент – этанол 30% об./об.) с последующим упариванием (4:1);

Гвайфенезин – 200,0 мг.

вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный, целлюлоза микрокристаллическая, глицерина трибегенат, стеарат магния, лактоза моногидрат;

оболочка: опадри «АМВ 80W31115» зеленый (Поливиниловый спирт частично гидролизированный, титана диоксид (Е171), тальк (Е553Ь), хинолиновый желтый алюминиевый лак (Е104), железа оксид желтый (Е 172), лецитин (Е322), индигокармин алюминиевый лак (Е 132), ксантановая камедь (Е 415)) – 24,0 мг.

Описание

Таблетки овальной формы, покрытые оболочкой, бледно-зеленого цвета с разделяющей риской.

Фармакотерапевтическая группа

Снотворные и седативные средства. Комбинации снотворных и седативных средств, исключая барбитураты.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Фармакологически активными компонентами препарата являются гвайфенезин и экстракт из лекарственных растений, оказывающих преимущественно успокаивающее действие. Трава зверобоя обладает также антидепрессивным действием. Механизм действия заключается в ингибировании обратного захвата серотонина и угнетении моноаминоксидазы (МАО).

Экстракт валерианы обладает снотворное и легким седативным действие. Механизм действия связан с воздействием на ГАМК-рецепторы и ионные каналы для хлора, открытие которых сопровождается снижением возбудимости нейронов.

Успокаивающее действие растительного экстракта сочетается с анксиолитическим и миорелаксирующим действием гвайфенезина.

Фармакокинетика

Гвайфенезин быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта, метаболизируется в печени путем конъюгации с глюкуроновой кислотой и выводится в виде неактивных метаболитов, главным образом с мочой.

Показания для применения

Легкие формы неврастенических расстройств, сопровождающихся беспокойством, страхом, раздражительностью, снижением настроения, повышенной утомляемостью; легкие формы бессонницы.

Может применяться в составе комплексной терапии мигрени, головной боли напряжения, функциональных сосудистых расстройств при климактерическом синдроме, функциональных заболеваний желудочно-кишечного тракта (диспептических расстройств, синдрома «раздраженного кишечника»), «нейрогенных» зудящих дерматозов (экземы, нейродермита).

Способ применения и дозы

Внутрь, взрослым: 3 раза в день по 1 таблетке. При необходимости суточную дозу можно увеличить до 2 таблеток 3 раза в день. В случае появления нежелательного угнетения, необходимо снизить утреннюю и дневную дозы – 1/2 таблетки на прием, а вечерняя доза 1 таблетка. Дозу можно изменять в зависимости от реакции пациента. Интервал между приемами препарата должен быть 4-6 часов. Максимальная суточная доза составляет 6 таблеток.

Препарат следует принимать вместе с напитками (чай, сок за исключением сока из грейпфрута). В случае появления тошноты препарат следует принимать во время еды. Препарат в обычно рекомендуемых дозах не вызывает сонливости и потери внимания, что позволяет применять его в дневное время.

Особые категории пациентов

Пациенты старше 65 лет: коррекция дозы не требуется.

Пациенты с нарушением функции печени и почек: нет данных б необходимости коррекции дозы. Пациентам с нарушением функции печени рекомендуется применять Ново-Пассит с осторожностью.

Побочное действие

При оценке побочных действий за основу берут следующие категории частоты их возникновения:

Очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100 до

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата, особенно к гвайфенезину, миастения, эпилепсия.

Препарат противопоказан детям до 18 лет.

Одновременный прием циклоспорина или такролимуса; ВИЧ-инфицированные пациенты, получающие ингибиторы протеазы.

Передозировка

Передозировка вначале проявляется чувством депрессии и сонливостью. Позднее, к этим симптомам могут присоединиться тошнота, легкая мышечная слабость, боли в суставах, ощущение тяжести в желудке.

После передозировке гвайфенезина были зафиксированы случаи появления уролитиаза. Лечение симптоматическое. Специфический антидот не существует.

Меры предосторожности

Следует соблюдать осторожность при острых заболеваниях желудочно-кишечного тракта. В период беременности, особенно в течение 1-го триместра и в период лактации следует проконсультироваться с врачом.

В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Следует с осторожностью принимать препарат в случае тяжелых нарушений функции печени, интоксикации депрессантами ЦНС.

Следует избегать интенсивного излучения УФ-света (солнечные ванны, солнечные лампы, и солярий) во время приема препарата, особенно у людей с бледной кожей.

При приеме индинавира или других антиретровирусных препаратов следует рекомендовать избегать прием препарата из-за содержания зверобоя и риска развития антиретровирусной устойчивости, снижения эффективности лечения. См. раздел Взаимодействие с другими лекарственными средствами.

Зверобой не следует применять одновременно с антидепрессантами СИОЗС или триптанами. См. раздел Взаимодействие с другими лекарственными средствами.

Прием препарата должен быть прекращен за 48 часов до сбора мочи для определения ванилин-миндальной кислоты и 5-гидроксииндолуксусной кислоты при использовании реагента 1-нитрозо 2-нафтола.

Препарат не должен применяться у пациентов с редкими наследственными проблемами непереносимости галактозы, дефицитом Lapp лактазы или мальабсорбции глюкозы-галактозы.

При необходимости принимать Ново-пассит с другими препаратами – посоветуйтесь с врачом.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Гвайфенезин усиливает действие алкоголя, седативных антигистаминных средств, а также других веществ, вызывающих угнетение центральной нервной системы.

Зверобой перфорированный

Зверобой перфорированный может вызвать индукцию изоферментов CYP3A4, CYP1A2 и 2С9 цитохрома Р450, что может привести к снижению действия других препаратов, применяемых одновременно и метаболизирующихся этими изоферментами. Указанное действие может быть также обусловлено способностью к индукции кишечной транспортной системы Р-гликопротеина. Это взаимодействие было впервые обнаружено у здоровых добровольцев при одновременном приеме индинавира и зверобоя перфорированного. Также можно ожидать, что подобное взаимодействие происходит и с другими ингибиторами ретровирусной протеазы (апренавир, нельфинавир, ритонавир, саквинавир), а также ненуклеотидными ингибиторами реверсивной транскриптазы (делавердин, эфавиренз, невирапин), применяемыми при лечении HIV-1 положительных пациентов. При одновременном применении антиретровирусных препаратов и зверобоя перфорированного происходит снижение их действия с возможным возникновением резистентности. Поэтому зверобой не следует применять одновременно с этими препаратами.

Существенные клинические взаимодействия со зверобоем были также описаны при одновременном приеме циклоспорина, дигоксина и варфарина. Взаимодействие может привести к уменьшению концентрации препаратов в плазме крови и, соответственно, к уменьшению терапевтического действия.

Зверобой нельзя применять с циклоспорином. Если пациент применяет циклоспорин, то необходимо отменить прием зверобоя и, на основании определения уровня циклоспорина в плазме крови откорректировать дозировку циклоспорина. Следует тщательно следить за любыми признаками отторжения ткани у пациентов после трансплантации.

Существует также возможность взаимодействия зверобоя перфорированного с антиэпилептическими средствами.

Наблюдается взаимодействие зверобоя со многими другими препаратами и веществами, которые биотрансформируются под влиянием фермента 3А4 цитохрома Р450, в том числе под действием грейпфрутового сока.

Пациентам, получающим лечение индинавиром или другими антиретровирусными препаратами, следует избегать применения зверобоя перфорированного, поскольку взаимодействие с ним может привести к снижению их действия с возможным возникновением резистентности.

Одновременное назначение зверобоя с дигоксином не рекомендуется. В случае необходимости назначения зверобоя следует провести мониторинг уровня дигоксина в плазме крови и откорректировать его дозу. При увеличении дозы дигоксина доза зверобоя остается неизменной, о прекращении терапии следует проконсультироваться с врачом.

Не рекомендуется одновременное применение зверобоя с варфарином. В случае необходимости назначения зверобоя во время терапии варфарином следует провести мониторинг протромбинового времени (ПВ) и откорректировать дозу варфарина. При увеличении дозы варфарина доза зверобоя остается неизменной, о прекращении терапии следует проконсультироваться с врачом.

Одновременное применение зверобоя и такролимуса может привести к понижению концентраций такролимуса до субтерапевтического уровня, что может привести к отторжению трансплантата. Пациентам следует избегать одновременного приема зверобоя перфорированного и такролимуса. В случае одновременного применения пациентом зверобоя и такролимуса следует прекратить прием зверобоя и провести мониторинг уровня такролимуса в плазме крови, поскольку может возникнуть необходимость в снижении дозы такролимуса.

Одновременное применение зверобоя перфорированного с оральными контрацептивами может привести к аномальным маточным кровотечениям (меноррагии, гиперменорагии, метроррагия). В редких случаях может наблюдаться снижение контрацептивного эффекта. Рекомендуется применять комбинированные оральные (гормональные) контрацептивы в сочетании с другими методами контрацепции (барьерные методы) при одновременном приеме препаратов зверобоя.

Зверобой перфорированный может значительно уменьшать действие теофиллина, поэтому одновременное применение не рекомендуется. В случае, когда есть необходимость в приеме зверобоя, необходимо контролировать уровень теофиллина в плазме крови и при необходимости корректировать дозу теофиллина, не изменяя дозу зверобоя.

Одновременная терапия с амитриптилином не рекомендуется.

Одновременная терапия зверобоем и прием противосудорожных препаратов (карбамазепина, фенобарбитала, фенитоина) не рекомендуется. Возможно снижение уровня препарата в плазме крови и возникновения судорог. В случае необходимости назначения зверобоя следует провести мониторинг уровня противосудорожных средств в плазме крови для исключения снижения эффективности препарата. В случае прекращения терапии зверобоем дозу противосудорожных средств можно не снижать, однако следует проводить мониторинг симптомов токсичности противосудорожных средств.

Клинически значимые фармакодинамические взаимодействия наблюдались при применении СИОЗС-антидепрессантов и препаратов группы триптанов. В связи с повышенным риском возникновения побочных реакций, связанных с этими взаимодействиями, не следует применять зверобой одновременно с этими препаратами.

Не рекомендуется применение зверобоя пациентам, принимающим антибиотики, сульфаниламиды, гипотензивные блокаторы кальциевых каналов, женские половые гормоны, гипохолестеринемические средства (статины).

При одновременном применении с препаратами, угнетающими центральную нервную систему, такими как барбитураты, транквилизаторы, усиливается седативный и снотворный эффект препарата.

Не рекомендуется одновременный прием с бензодиазепинами. Следует избегать одновременного применения с дисульфирамом.

Усиливает действие алкоголя, седативных, снотворных, гипотензивных, анксиолитическим и спазмолитических средств.

Усиливает действие седативных, снотворных и антиаритмических средств, сердечных гликозидов.

При одновременном применении возможно усиление действия других седативных и снотворных средств.

Во время лечения не следует употреблять алкогольные напитки.

Влияние на результаты лабораторных анализов.

Гвайфенезин, содержащийся в препарате, может вызвать ложно-позитивные результаты диагностических тестов, при которых определяют 5-гидроксииндолуксусную кислоту (фотометрический метод с применением нитросонафтала в качестве реагента) и ванилилминдальную кислоту в моче. Ввиду этого, лечение препаратом Ново-Пассит необходимо прекратить за 48 часов до планируемого сбора мочи для проведения данного анализа.

Беременность и лактация

Из-за недостаточности данных относительно безопасности не рекомендуется применять препарат в период беременности и кормления грудью.

Влияние на управление транспортными средствами и обслуживание машин

В связи с тем, что Ново-Пассит содержит гвайфенезин, лечение может сопровождаться заторможенностью. Поэтому в течение лечения препаратом пациенты не должны выполнять деятельность, требующей повышенной концентрации внимания – управление транспортными средствами, обслуживание машин и различных механизмов, высотные работы и т.п.

Условия хранения

При температуре не выше 25°С, в недоступном для детей месте.