Сколько стоит операция от эпилепсии

Содержание

Сколько стоит лечение эпилепсии?

В статье вы узнаете, сколько стоит лечение эпилепсии в разных клиниках по всему миру. Bookimed выбрал для вас ТОП-5 медицинских центров из 103, представленных на сайте. Эти центры отобраны нашими врачами-экспертами на основании таких критериев как успешность лечения, квалификация докторов, отзывы наших пациентов, стоимость медицинских услуг. Вся информация и статистические данные предоставлены клиниками напрямую или взяты с их официальных сайтов, сайтов других авторитетных источников и проверены медицинскими редакторами Bookimed. Для того, чтобы вы могли рассчитать предварительную стоимость лечения, сравнить ее в разных медицинских центрах и выбрать для себя оптимальный вариант, цены на диагностику и лечение эпилепсии на этой странице предоставлены и подтверждены нашими клиниками-партнерами.

От чего зависит стоимость лечения эпилепсии?

На стоимость лечения эпилепсии влияют:

  • вид заболевания;
  • форма приступов (абсансы, тонические судороги);
  • объем обследования;
  • метод лечения — терапия одним или несколькими препаратами, хирургическое вмешательство, нейростимуляция;
  • выбранная клиника и страна, в которой она находится;
  • условия размещения (тип палаты, питание, переводчик и сопровождение).

От чего зависит цена медикаментозного лечения?

Стоимость медикаментозного лечения эпилепсии зависит от:

  • назначенных препаратов их количества и дозировки;
  • ценовой политики страны, где вы покупаете лекарства;
  • происхождения медикаментов (оригинал или дженерик);
  • продолжительности лечения;

В крупных европейских центрах для медикаментозного лечения эпилепсии врачи применяют около 30 видов противоэпилептических препаратов с различными механизмами действия. После обследования, которое позволяет точно установить вид и форму заболевания, врач подбирает наиболее эффективное из них.

Для лечения эпилепсии в России, Украине и Казахстане доступно не более 10 видов лекарств. Это могут быть не оригинальные препараты, а менее эффективные аналоги, при приеме которых болезнь может вернуться в течение года. При этом стоимость брендовых препаратов за рубежом может быть в 2-3 раза ниже, чем тех же лекарств, привезенных в Россию. Это связано с особенностями налогообложения конкретной страны и ограниченным количеством фармацевтических компаний, которые получили лицензию на ввоз лекарств.

От чего зависит стоимость хирургического лечения эпилепсии?

Операция показана только в том случае, если приступы возникают в четко ограниченном участке головного мозга, который не затрагивает зоны, отвечающие за слух, зрение, память или другие функции. Такое лечение врачи назначают 20 пациентам из 100.

Стоимость операции при эпилепсии зависит от вида вмешательства и технологий, которые для этого использует нейрохирург. В крупных клиниках международного уровня врачи применяют инновационные аппараты мониторинга и специальные роботические системы. Цена при этом выше в 1,5-2 раза, чем на хирургию с обычным оборудованием. Новые устройства контролируют ход операции, исключают риск врачебной ошибки, повышают точность действий хирурга. Это особенно важно при хирургическом вмешательстве на головном мозге, потому что погрешность даже в 0,5 см может вызвать сильные побочные эффекты.

От чего зависит стоимость стимуляции блуждающего нерва при эпилепсии?

Врач назначает процедуру тем пациентам, которым не помогает медикаментозное лечение и невозможно провести хирургическое вмешательство. У такого лечения есть ряд противопоказаний, поэтому его необходимо обсудить с лечащим врачом-эпилептологом и нейрохирургом. Стоимость стимуляции блуждающего нерва при эпилепсии зависит от модели и цены стимулятора. Читайте дальше, чтобы узнать о цене на процедуру в конкретных клиниках.

Где пройти лечение эпилепсии?

Для лечения эпилепсии пациенты Bookimed выбирают клиники Испании, Израиля, Германии, Турции и Южной Кореи. Здесь работают квалифицированные эпилептологи и нейрохирурги, которые проводят лечение заболевания с помощью современного, точного медицинского оборудования.

Врач-координатор Bookimed поможет вам в выборе лучшего медицинского учреждения для медикаментозного или хирургического лечения в вашем случае. Он будет оставаться на связи с вами на всех этапах лечения за границей: от отправки медицинских документов до возвращения домой.

Сколько стоит лечение эпилепсии в Испании?

Медицинский центр Текнон

Медицинский центр Текнон находится в Барселоне. Благодаря работе профессора Антонио Русси и его Институту эпилептологии в клинике высокая эффективность лечения эпилепсии у детей и взрослых. По данным центра, 95 пациентов из 100 могут полностью контролировать приступы после назначения препаратов или проведения операции.

Для постановки точного диагноза и подбора лечения в Институте эпилептологии проводят уникальные процедуры:

  • Видео-ЭЭГ мониторинг в течение 4-х суток во время сна и бодрствования. Пациент постоянно подключен к аппарату электроэнцефалографии и находится под видеонаблюдением. Он принимает противоэпилептические препараты в различных комбинациях и дозах, а врач отслеживает, как они влияют на мозговую активность. Благодаря такой диагностике эпилептолог подбирает наиболее эффективное медикаментозное лечение.
  • Фармакогенетическое исследование. Это исследование генетических особенностей человека, которое позволяет определить реакцию его организма на назначенные медицинские препараты.

Для лечения эпилепсии в Текнон пациентам доступны такие методы: терапия, хирургия, нейростимуляция.

Что входит в стоимость диагностики эпилепсии в клинике Текнон?

В стоимость комплексной программы обследования при эпилепсии в клинике Текнон входят:

  • видео-ЭЭГ мониторинг с подбором противоэпилептических препаратов длительностью до 4-х суток;
  • фармакогенетическое исследование;
  • позитронно-эмиссионная томография головного мозга (ПЭТ-КТ);
  • МРТ головного мозга;
  • дополнительные консультации 3 специалистов (в зависимости от сопутствующих симптомов);
  • онлайн консультации профессора Русси в течение следующих 6 месяцев;
  • проживание и питание для пациента на период обследования (до 7 дней).

В течение месяца после завершения обследования вы получите все медицинские выписки.

Хирургия эпилепсии

В Научном центре неврологии проводится высокотехнологичное хирургическое лечение фармакорезистентной эпилепсии.

Целью лечения эпилепсии является избавление от приступов и нормализация качества жизни пациента. При фармакорезистентных (т.е. не поддающихся лекарственной терапии) формах эпилепсии хирургия дает пациенту шанс на полное излечение или значительное уменьшение частоты приступов.

В настоящее время существует множество способов хирургического лечения эпилепсии. Выбор конкретного метода зависит от формы заболевания. Принципиально различать две формы эпилепсии:

  • Фокальная эпилепсия — это эпилепсия с одним или несколькими фокусами (очагами), вплоть до вовлечения целого одного полушария головного мозга. При ряде условий хирургическое удаление эпилептогенного участка может позволить полностью избавить пациента от эпилептических приступов.
  • Генерализованная эпилепсия — форма заболевания, при которой на ЭЭГ эпиактивность регистрируется во всех регионах мозга, при этом приступы не характерны для фокальных форм (например, абсансы, миоклонические, атонические, тонико-клонические, тонические приступы). На сегодняшний день предполагается генетическая природа данного заболевания, а отсутствие ограниченной зоны начала приступа делает невозможным операции по удалению ткани мозга, как при фокальных формах.

Причины фокальной эпилепсии
При фокальной форме эпилепсии иногда удается обнаружить структурное поражение коры головного мозга при проведении МРТ (такие случаи называют МР-позитивными). Вот примеры патологий, часто диагностируемых у взрослых пациентов:

  • склероз гиппокампа
  • фокальная кортикальная дисплазия
  • глионейрональная опухоль мозга
  • каверномы головного мозга

Если структурные изменения найти не удается, то такой случай называется МР-негативным. В настоящее время у пациентов с эпилепсией предпочитается проводить МРТ-исследование по специальному эпилептологическому протоколу. Эпипротокол часто позволяет выявить структурные изменения, которые на обычном МРТ-снимке могут быть не видны.

Типы операций
Среди стандартных хирургических методов лечения эпилепсии, активно применяющихся в настоящее время, различают следующие:

  • резективные (т. е. с удалением эпилептогенной зоны)
  • стимуляционные (при которых имплантируется стимулятор, подающий электрические импульсы на структуры нервной системы)

Также есть совсем новые методы, такие как лазерная интерстициальная термотерапия (лазерная абляция), которая появилась относительно недавно и пока не внедрена в практику на территории России.

При резективных методах эпилептогенный участок мозга либо удаляется, либо отсоединяется от остальной, здоровой части мозга. Чаще всего применяются следующие операции:

  • удаление височной доли головного мозга (височная лобэктомия)
  • удаление фокальных кортикальных дисплазий
  • функциональная гемисферотомия
  • различные модификации полушарной дисконнекции

Важно, что при подходящих условиях резекция может позволить полностью избавить пациента от приступов.

Стимуляционные методы применяются при фармакорезистентных идиопатических (генетических) генерализованных эпилепсиях, а также в тех случаях, когда при фокальных формах эпилепсии не удается четко установить локализацию эпилептогенного очага, либо очагов несколько, а ведущий очаг установить не представляется возможным. Также данные методы рассматриваются, когда удаление этого очага грозит серьезной инвалидизацией (при его расположении в функционально значимых зонах головного мозга).

Стимуляционный подход редко позволяет полностью избавить пациента от приступов, чаще целью является уменьшение частоты приступов и тяжести их течения. Среди методов, активно использующихся сегодня, следует выделить глубокую стимуляцию головного мозга (Deep Brain Stimulation, DBS), стимуляцию блуждающего нерва (Vagus Nerve Stimulation, VNS).

Как происходит принятие решения об операции
Нейрохирург не определяет показаний к хирургии эпилепсии в одиночку, решение принимается совместно с неврологом-эпилептологом. Перед подобным консилиумом врач-эпилептолог должен проанализировать следующие данные:

  • тщательно собранный анамнез
    • включает в себя перинатальный анамнез, возраст начала приступов, подробное описание и частоту приступов, важны даже мельчайшие детали
    • фармакоанамнез: принимавшиеся ранее и принимаемые на данный момент препараты с указанием дозировок
  • дневник приступов
  • видеоролики приступов
    • для подробной оценки деталей приступов близким и родственникам пациентов перед консультацией рекомендуется подготовить домашние видеоролики приступов
    • важно, чтобы на видео были видны руки, ноги и голова пациента, чтобы тело не было прикрыто одеялом, другими предметами
    • желательно записывать на видео самое начало и конец приступа (они наиболее информативны)
  • неврологический статус
  • результаты видео-ЭЭГ мониторинга (важно иметь с собой исследование на диске)
    • короткие 20-минутные (“рутинные”) исследования неинформативны у кандидатов на хирургическое лечение эпилепсии
    • необходимо проведение длительного видео-ЭЭГ мониторинга (ночного, суточного, многосуточного), длительность исследования подбирается эпилептологом на консультации после тщательного сбора анамнеза
    • в ряде случаев во время исследования необходимо записать эпилептический приступ, а лучше несколько приступов для определения зоны начала приступов
  • МРТ головного мозга
    • важно иметь с собой исследование на диске
    • при необходимости врач может порекомендовать МРТ более высокого разрешения

Далее эпилептолог и нейрохирург сопоставляют полученные данные. Идеальный кандидат на резективную хирургию — это пациент с фармакорезистентной фокальной МР-позитивной формой эпилепсии, у которого изменения во время видео-ЭЭГ мониторинга совпадают с локализацией структурного изменения на МРТ головного мозга. У такого пациента вероятность избавиться от эпилептических приступов после операции наибольшая. На практике ситуация нередко отходит от идеальной, тогда могут потребоваться дополнительные обследования (например, стерео-ЭЭГ мониторинг и так далее), по результатам которых может быть принято решение о резективной хирургии либо о стимуляционном лечении при отсутствии показаний к резекции. В случае каждого пациента окончательное решение принимается индивидуально.

Хирургическое лечение эпилепсии

Эпилепсия — группа неврологических заболеваний, характеризующихся возникновением патологических очагов в определенных участках мозга. Эти очаги проявляются нейронной активностью, которая провоцирует у больного приступы. Приступы, в свою очередь, проявляются судорогами, потерей сознания или кратковременными “отключениями” от происходящего. Проявление симптомов напрямую связано с локализацией очагов возбуждения в головном мозге. Чаще всего болезнь проявляет себя в детском возрасте. Эпилепсия насчитывает порядка 80 разновидностей заболевания. В связи с этим, квалификация врача очень важна при выборе клиники для лечения эпилепсии.

Только узкая специализация и достаточный опыт позволяют доктору в точности определить диагноз и назначить правильное лечение. По этой причине, стоит выбирать зарубежных специалистов — эпилептологов. Ведь в странах СНГ такой специальности не существует, здесь эпилепсию лечат врачи-невропатологи, не имеющие достаточной квалификации и опыта.

Показания и подготовка к операции при эпилепсии

В подавляющем большинстве случаев симптомы эпилепсии успешно купируются с помощью медикаментов. Так, около 80% пациентов зарубежных клиник получают эффективное лечение современными препаратами. Однако, существует также ряд показаний для операции при эпилепсии. Среди них:

организм больного не реагирует на лекарственные препараты;

лечение эпилепсии при помощи оперативного вмешательства не нарушит жизненно важные функции организма и устраняет приступы;

лекарства в значительной степени ухудшают качество жизни пациента;

у пациента отсутствуют сопутствующие заболевания, которые способны вызвать осложнения при инвазивном вмешательстве.

Прежде чем провести оперативное вмешательство для удаления патологических участков в головном мозге, зарубежные эпилептологи назначают ряд рутинных исследований для получения точной и детальной информации о развитии заболевания и общем состоянии организма пациента.

К таким обследованиям относятся: анализ крови, 3-суточный ЭЭГ-мониторинг, МРТ или МЭГ, ПЭТ-КТ с контрастом и т.д.

Диагностика позволяет уточнить диагноз и исключить противопоказания. Кроме того, новейшие методы визуализации дают нейрохирургу возможность определить место и глубину введения хирургических инструментов, что критически важно при крупных очагах эпилепсии.

Таким образом, ход операции продумывается заранее. Это минимизирует операционные риски и оптимизирует процесс вмешательства, восстановление после которого проходит значительно легче и быстрее.

Как проводят диагностику эпилепсии за границей, какие методы используют и сколько стоит обследование за рубежом – спрашивайте у координаторов международной медицинской платформы MediGlobus. Мы ответим на все Ваши вопросы – оставляйте свою заявку.

Ход операции

Операция при эпилепсии — это сложная хирургическая манипуляция, которая требует от хирурга предельной точности. Современная медицина предлагает несколько методов инвазивного вмешательства при эпилепсии:

Резекция патологического очага эпилепсии — операция на мозге, подразумевающая удаление с помощью скальпеля и нейронавигационных инструментов. Операция эффективна при фокальной эпилепсии — когда очаг локализован.

Множественные субпиальные транссекции — это небольшие надрезы вокруг патологического очага, с помощью которых хирург изолирует ту область мозга, в которой происходит нейронная активность. Такие операции проводят в случаях, если безопасно удалить участок невозможно, так как он находится в жизненно важных отделах мозга.

Стимуляция блуждающего нерва — манипуляция, очень напоминающая глубокую стимуляцию мозга, с тем отличием, что электрод подводится не к головному мозгу, а к нерву Вагуса, который находится в шее.

Глубокая стимуляция мозга (DBS) — нейрохирургическая процедура, во время которой врач устанавливает электроды в патологических участках мозга. К этим электродам под кожей подводится провод, соединяющий их со стимулятором. Сам стимулятор устанавливают под ключицей пациента.

Жизнь после операции при эпилепсии

Следует понимать, что операция при эпилепсии, как и любое другое хирургическое вмешательство, имеет свои риски. Применение малоинвазивных техник и инструментов нейронавигации с визуализации в режиме реального времени, дает возможность зарубежным врачам свести к минимуму риски послеоперационных осложнений. Например, риски осложнений после проведения процедуры глубокой стимуляции мозга при эпилепсии не превышает 1%.

Результаты после операции при эпилепсии довольно впечатляющие — у 65-85% пациентов сокращается количество приступов, у некоторых они исчезают полностью. Однако необходимо отдавать себе отчет в том, что после операции на мозге при эпилепсии, как и при других заболеваниях, существует вероятность побочных эффектов. Среди них:

традиционные риски инфицирования и повреждения сосудов и тканей;

неврологический дефицит (недостаточная подвижность или чувствительность) носит временный характер, однако способен доставить пациенту некоторые неудобства;

в случае имплантации стимулятора существует риск отторжения имплантата;

возможны нарушения глотания после стимуляции блуждающего нерва.

Сколько стоит операция при эпилепсии?

Стоимость операции при эпилепсии существенно отличается в зависимости от выбранного метода и клиники. Так, цена лечения эпилепсии с помощью метода множественных субпиальных транссекций за рубежом обойдется в $19,000 — $26,200, а вмешательства посредством стереотаксических методов примерно $18,000 — $19,000.

Глубокая стимуляция мозга (DBS)

Страна Стоимость лечения
Турция от $28,000
Израиль от $50,000
Индия от $21,000
Южная Корея от $40,000
Германия от $55,000
Испания от $42,000

Стимуляция блуждающего нерва (VNS)

Страна Стоимость лечения
Турция от $17,000
Израиль от $30,000
Индия от $14,000
Южная Корея от $18,000
Германия от $27,000
Испания от $23,000

Также на окончательную цену операции при эпилепсии влияет гонорар доктора, который на прямую зависит от его опыта в данной сфере и квалификации. О том, сколько будет стоить оперативное вмешательство при эпилепсии, и понадобится ли она вообще, можно судить только после тщательной диагностики и заключения эпилептолога.

Операция от эпилепсии — отзывы

Где проводилось: Клиника Шнайдер
Какая процедура:Операция при эпилепсии

Возраст пациентки: 7 лет
Пациент из: Киева

Анна: “Сынишке поставили диагноз височная эпилепсия, требовалась операция. Лекарства нам не помогали, у него обнаружилась резистентность к противоэпилептическим препаратам. Хоть нас и пугали, что операция при эпилепсии имеет негативные последствия, однако мы согласились. Тем более, смотреть на приступы ребенка мы больше не могли. Вопреки всем страшилкам о возможных рисках после операции на головном мозге для ребенка с эпилепсией, все обошлось. Первые пару недель после операции сын не мог полностью поднимать правую ручку, но это прошло. Результат замечательный — вот уже 7 месяцев ни единого приступа. Мы надеемся, что их не будет и дальше!”

Больше информации о лечении эпилепсии за границей можно узнать у врачей-координаротов компании MediGlobus. Наши специалисты сориентируют в стоимости терапии эпилепсии и помогут с организацией медицинской поездку в любую иностранную клинику. Оставляйте свою заявку!

Операции при эпилепсии — цены в Москве

Операции при эпилепсии проводятся при неэффективности лекарственной противоэпилептической терапии, тяжелом течении заболевания, наличии очаговой патологии, провоцирующей эпи-приступы. Вопрос необходимости и целесообразности вмешательства рассматривается индивидуально. Разработано большое число нейрохирургических методик. Выбор конкретного метода осуществляется после тщательного обследования пациента, учета локализации областей эпи-активности и функциональных зон коры. Использование современных методов картирования коры мозга и микрохирургических технологий позволяет производить операции при эпилепсии в щадящем режиме с минимальным количеством осложнений.

Стоимость операций при эпилепсии в Москве

  • Фокальная резекция

74 600р. 3 цены

  • Показать еще
  • Цены в других городах

    Операции при эпилепсии проводятся при неэффективности лекарственной противоэпилептической терапии, тяжелом течении заболевания, наличии очаговой патологии, провоцирующей эпи-приступы. Вопрос необходимости и целесообразности вмешательства рассматривается индивидуально. Разработано большое число нейрохирургических методик. Выбор конкретного метода осуществляется после тщательного обследования пациента, учета локализации областей эпи-активности и функциональных зон коры. Использование современных методов картирования коры мозга и микрохирургических технологий позволяет производить операции при эпилепсии в щадящем режиме с минимальным количеством осложнений.

    • Показания

    Показания

    Хирургическое лечение показано при безрезультатности длительной (1-2 года) консервативной терапии эпилепсии (резистентная эпилепсия), невозможности ее дальнейшего проведения из-за выраженных побочных эффектов, в тяжелых случаях с большой частотой судорожных приступов, нарастанием нарушений психической и интеллектуально-мнестической сферы, при возникновении вторичной эпилепсии в результате очагового заболевания головного мозга (новообразование, абсцесс, ангиома). Оперативное лечение эпилепсии у детей при ее резистентности производится в ранние сроки, поскольку повторяющиеся приступы вызывают задержку психического развития.

    Необходимым условием проведения хирургического лечения методом резекции является точное определение расположения очага эпилептической активности и уверенность в том, что операция не приведет к тяжелым неврологическим расстройствам (парезы, нарушение речи и т. п.). Стереотаксические вмешательства выполняются в случаях глубинного расположения эпи-очага или невозможности его резекции из-за близости к функционально важным зонам мозга.

    Противопоказания

    Хирургическое лечение противопоказано пациентам с малыми эпи-приступами и доброкачественным течением парциальной эпилепсии, при наличии эпи-приступов разного типа без доминирования одного источника патологической активности, при тяжелом слабоумии, двусторонней атрофии гиппокампа и выраженных расстройствах памяти. Из-за неэффективности проведение вмешательства нецелесообразно при диффузной микрогирии.

    Методики проведения

    Резекционные способы лечения эпилепсии заключаются в удалении патологического очага (фокальная резекция) или участка доли мозга (лобэктомия), являющегося источником эпи-активности. Доступы и объемы резекций определяются расположением и распространенностью патологического очага. В ходе операций используется электрокортикография, при помощи которой записывают энцефалограмму непосредственно с коры мозга и точно определяют участок патологической импульсации. Гемисферэктомия — удаление значительной части одного из полушарий. Применяется в исключительных случаях при тяжелой эпилепсии с диффузным распределением участков эпилептической активности во всем полушарии головного мозга.

    Методы блокировки распространения эпилептической импульсации (каллозотомия, субпиальные насечки) используются как при наличии нескольких участков патологической активности, так и при выделении одного ограниченного участка. Каллозотомия — пересечение нервных волокон, соединяющих оба полушария. Выполняется для исключения перехода патологической импульсации из одного полушария в другое, что позволяет предотвратить генерализацию приступа и избежать падений пациента. Нанесение множественных субпиальных насечек в месте расположения эпи-очага обеспечивает блокировку горизонтального прохождения импульсации при сохранении вертикальных корковых связей. Стереотаксическое лечение эпилепсии проводится с применением стереотаксической рамки, заключается в малоинвазивном локальном разрушении очага эпилептической активности.

    Осложнения

    Осложнения вмешательств при эпилепсии могут быть связаны с применением интубационного наркоза (аллергические, дыхательные, неврологические, сердечно-сосудистые осложнения) и непосредственно с хирургическими манипуляциями (кровотечение, инфицирование, плохое заживление раны, образование гематомы). Наиболее распространенными тяжелыми негативными последствиями резекций и операций с пересечением нервных путей являются расстройства психических и мнестических функций, неврологический дефицит различной степени выраженности. Возможно отсутствие существенного эффекта от вмешательства. Иногда, особенно после проведения стереотаксической абляции, отмечается рецидив эпилепсии в виде возобновления патологической активности в области прежнего эпи-очага или появлении новых «зеркальных» эпилептических очагов.

    Не очень - статью нужно переписатьТак себеБолее-менееПойдетПолезно и информативно ← Мы старались , оцените плиз статью.
    Загрузка...

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован.